潰瘍性結腸炎有什麼併發症?
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潰瘍性結腸炎的併發症有:
(一)中毒性巨結腸
多發生在暴髮型或重症潰瘍性結腸炎患者。國外報道發生率在重症患者中約有5%。此時結腸病變廣泛嚴重,累及肌層和腸肌神經叢,腸壁張力減退,結腸蠕動消失,腸內容物和氣體大量積聚,引起急性結腸擴張,一般以橫結腸爲最嚴重。常因低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽鹼能藥物或阿片類製劑而誘發。臨牀表現爲病情急劇惡化,毒血癥明顯,脫水和電解質均衡紊亂,鼓腸、腹部壓痛,腸鳴消失。血常規白細胞計數顯著升高。x線腹部平片顯示結腸擴大,結腸袋形消失。本併發症預後差,易引起急性腸穿孔。
(2)直腸結腸癌變
多見於廣泛性結腸炎、幼年發病、病程長的人。國外有報道起病20年和30年後癌變率分別爲7.2%和16.5%。
(3)其他併發症
腸大出血本病發生率約爲3%。腸穿孔多與中毒性巨結腸有關。腸梗阻少見,發生率遠低於克羅恩病。
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