潰瘍性結腸炎併發症是什麼引起的
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潰瘍性結腸炎除了腸道症狀外,還可引起諸多併發病,比如炎症如果波及結腸肌層以及肌間神經叢,可引起中毒性結腸擴張,在此基礎上可併發腸穿孔。潰瘍累及血管可發生大出血,此外,潰瘍性結腸炎還可併發息肉,並有可能發生癌變。
潰瘍性結腸炎是一種發生於結膜粘膜以及粘膜下層的炎症,病因目前尚未明確,這種疾病目前也還沒有可以根治的方法,病情容易反覆發作。潰瘍性結腸炎的患者除了腸道症狀外,還可併發其他症狀,如中毒性結腸擴張等等。那潰瘍性結腸炎併發症是什麼引起的?
一、中毒性結腸擴張
中毒性結腸擴張一般於急性活動期發生,它是由於炎症波及結腸肌層以及肌間神經叢,從而導致腸壁的張力低下,出現階段性麻痹的現象,由於腸內容物與氣體的大量積聚而形成急性結腸擴張、腸壁變薄的現象。中毒性結腸擴張大多發生於橫結腸或乙狀結腸,誘發它的原因包括鋇劑灌腸、低血鉀、使用阿片類藥物或抗膽鹼藥物等。中毒性結腸擴張的臨牀表現爲病情急速惡化,出現明顯的中毒症狀,伴有壓痛、腹脹、反跳痛等,白細胞計數增多,同時腸鳴音減弱或消失。經X線腹平片可發生腸腔加寬、結腸袋消失,患者很容易併發腸穿孔,有很高的病死率。
二、腸穿孔
潰瘍性結腸炎併發腸穿孔的發生率大約爲1.8%,它大多在中毒性結腸擴張的基礎上發生,可引起瀰漫性腹膜炎,並出現膈下游離氣體。
三、大出血
大出血是指出血量大,需要輸血治療的患者,其發生率大約在1.1%-4.0%。大出血一般因潰瘍累及血管而發生,此外,低凝血酶原血癥也是大出血發生的重要原因。
四、息肉
潰瘍性結腸炎併發息肉的發生率大約在9.7%-39%,這類息肉常常被稱爲假性息肉。息肉有炎型息肉、黏膜下垂型息肉、腺瘤樣息肉型。息肉好發於直腸部位,也可發生在乙狀結腸及降結腸,向上依次減少。息肉長期存留有可能發生癌變,其中腺瘤樣息肉型是主要的癌變息肉類型。
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