中樞性眼球顫抖的臨牀特徵
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中樞性眼球振動主要是由腦幹和小腦部分疾病引起的眼球振動,眼球振動呈急跳性,眼球振動方向不穩定,有時不快。中樞性眼球振動分爲小腦性眼震動和內側縱束性眼震動,症狀不同,治療方式也不使用,需要區別。
中樞眼球震動的特點
1、中樞眼震主要見於腦幹、小腦內側縱束的疾病。眼震水平、旋轉、垂直或混合。如果是垂直表明病變在腦幹下部。
2、眼震的方向不確定,有時也不快。可持續幾個月或幾年,眼震不一定伴有眩暈,兩者程度不一致,眼震方向與身體傾倒方向無一定關係,多伴有聽力減退。
3、中樞性眼震有兩種特殊眼震。第一種是小腦眼震;第二種是內縱橫眼震。如果內側縱束有病變,可以破壞眼睛協調性的共同運動,發生分離性眼震,兩側眼震程度不同。外周眼震應與中樞性眼震相識別。
眼球顫抖的治療
1、先天性眼球顫抖:矯正屈光不正確,治療弱視,儘量提高患者視力的面部旋轉幅度小時,可以戴三角鏡治療,面部旋轉幅度大時可以做眼外肌手術治療。
2、獲得性眼球顫抖:必須治療原發病,必須使用藥物,可以治療週期性眼球顫抖,但不建議治療兒童。嚴重失敗性眼球顫抖患者可以考慮球后注射肉毒桿菌,但該方法仍存在爭議。
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