穀草/谷丙2.3正常嗎?
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谷丙轉氨酶即ALT,主要存在於各種細胞中,尤其是肝細胞,人體肝內谷丙轉氨酶含量約爲血液含量的100倍,在各種病毒性肝炎的急性期,ALT大量釋放進血中,因此谷丙是臨牀診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標。
穀草轉氨酶又稱AST,主要分佈在心肌組織,其次是肝、骨肌等組織。正常情況下,血清中谷草的含量較低,只有當相應的細胞受損時,細胞漿內的AST釋放到血中濃度纔會提高,穀草可以作爲心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。
穀草轉氨酶和谷丙轉氨酶是肝細胞中的兩種酶,作爲肝功能檢測的指標,可用於判斷肝臟是否受損。人體肝臟受損或肝臟發炎時,穀草和谷丙的值上升,這兩個值一般同時上升或下降。其上升或下降的比例差異,即穀草/谷丙的比例範圍,可作爲各種肝病的鑑別標準。
健康成年人穀草轉氨酶的正常值在15~40之間,谷丙轉氨酶在9~50之間,因此穀草和谷丙的比例正常在0.8~1.5之間,臨牀上用這個範圍來判斷肝功能是否有損害。然而,應該注意的是,如果穀草轉氨酶和谷丙轉氨酶的值在正常範圍內,那麼ALT/AST的比例就沒有意義了。只有當穀草轉氨酶和谷丙轉氨酶的值上升時,獲得的比例纔有一定的參考價值。
因此,穀草/谷丙是2.3這個數值是否有意義取決於穀草轉氨酶和谷丙轉氨酶的值,僅僅是比值是無法判斷的。穀草/谷丙2.3在兩者都上升的情況下,上升多見於重型肝炎、肝硬化、肝癌和酒精性肝病。如果高於併發慢性肝炎等肝病史,則需要進一步檢查乙型肝炎5個項目和病毒複製指標,確定是否對肝病毒造成的肝細胞損害。如果ALT、AST升高,無論比值多少,合併有肌鈣蛋白等心肌酶升高,首先要考慮心肌細胞損傷的可能性。
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