直接膽紅素9是怎麼回事？

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肝對膽紅素的代謝起着重要作用，包括肝細胞對血液中間接膽紅素的攝取、結合和排泄三個過程。其中任何一個環節發生障礙，都可以直接引起膽紅素的上升。直接膽紅素的數值變化大大反映了人體肝功能問題。

直接膽紅素的上升表明肝細胞處理後需要排泄的膽紅素在排泄過程中堵塞。直接膽紅素的正常值範圍爲0umol/L至6.8umol/L。直接膽紅素9umol/L的情況，的確偏離了正常範圍，但這個偏高的幅度是比較小的，並不能提供比較有價值的參考意義。

一般來說，稍微高一點也不需要緊張，也不需要特別的治療方法。高度達到數倍或十幾倍時，必須警惕肝膽問題。

直接膽紅素上升到一定程度會出現黃疸症狀，黃疸分爲溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和阻塞性黃疸等。其中，阻塞性黃疸以直接膽紅素明顯上升爲主，見肝內膽管結石、原發性膽汁性肝硬化、藥物性肝內膽汁滯留、先天性肝內膽管閉鎖、肝膽管癌等。主要發病機制是由於膽管炎、膽結石、膽管癌等病變造成膽道堵塞，造成膽汁排泄障礙，直接導致膽紅素排出受阻，血液中膽紅素升高。肝細胞性黃疸可同時出現直接膽紅素和間接膽紅素同時升高，可見急性黃疸性肝炎、慢性活動性肝炎、重症重症性肝炎、肝硬化、肝癌等。

正常人的直接膽紅素數值不能永遠保持在不變的狀態，有時超過正常值並不意味着有異常。直接膽紅素高的原因還很多，最好做相關的全面肝檢查，排除各種嚴重問題，找出具體的原因。

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