吞嚥困難的原因及治療
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吞嚥困難是指食物在從口腔到胃、噴門運輸過程中受阻,產生咽部、胸骨後或食管部位的梗阻停滯感。
吞嚥困難的原因
1、患者有神經系統疾病,如腦卒中。患者的吞嚥障礙指腦卒中後導致機體的中樞部和神經受損,從而影響吞嚥功能。吞嚥分爲多個階段,一個或多個部位受損,飲食困難。人體內控制吞嚥功能有三個部分,分別是雙側腦半球、腦幹吞嚥中樞和傳入和神經。具有啓動和調節自主的吞嚥功能的是雙側大腦半球。負責支配反射性的協調吞嚥是腦幹吞嚥中樞。傳入神經包括腦神經的感覺進出和運動進出。
2、肌肉無力與吞嚥困難有關。肌肉系統的問題主要有運動神經元病、多發性肌炎、重症肌無力等。
吞嚥困難的治療
1、吞嚥困難在治療時應對因治療。功能分爲中樞神經性和胃腸道蠕動功能退化兩類。在治療原因的同時,要注意康復。
2、餐飲護理。吞嚥困難的患者用糊狀軟食。如果是器質性障礙,應積極治療原發病的炎症,通過穿刺排膿或服用抗生素。
3、用電子胃鏡確診食管性疾病。例如肺部惡性腫瘤出現縱隔淋巴結轉移,縱隔淋巴結或縱隔本身的站位壓迫食道,使食道狹窄吞嚥困難。
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