胰腺炎需要手術嗎?
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胰腺炎是胰腺組織上的非感染性疾病,包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎,患者主要是由於膽結石導致胰腺引流不暢引起的胰腺炎。胰腺炎發作時,患者會出現腹痛、噁心、嘔吐等症狀。胰腺炎一般採用非手術治療,合併嚴重併發症或保守治療無效,病情持續惡化,考慮手術治療。
胰腺炎手術治療
急性胰腺炎患者應儘量避免手術治療,慢性胰腺炎患者是否需要手術主要取決於患者的病情。
1、急性胰腺炎的治療主要是對患者進行密切的監護,快速補充膠液、維生素和微量元素,短期禁食,進行預防和抗感染治療,減少胰液分泌。如果患者出現胰腺膿腫、胰腺假性囊腫、胰腺壞死合併感染、敗血症、休克、合併膽道疾病等嚴重併發症,藥物治療無效,病情惡化,可能需要手術治療,但儘量不要在急性期內手術。
手術治療方法主要有皮刺引流、內鏡引流、腹腔鏡或開放性手術。
2、慢性胰腺炎以病因治療爲主,如膽源性疾病、胰腺分泌功能不全等,必要時進行疼痛治療和抗生素治療。內科藥物治療無法緩解頑固疼痛,如胰管結石、胰管狹窄伴胰管梗阻等特殊原因引起的疼痛,可採用手術治療,主要採用胰管引流術和胰管切除術。
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