防妊娠合併子宮頸癌遠離致病因素至關重要

小王今年32歲，半年前懷孕了，最近因產前出血症狀去醫院就診，醫生檢查確診小王患宮頸癌。王先生應該怎療呢？她的寶寶還想要嗎？

妊娠合併宮頸癌多爲原位癌或早期宮頸癌。大多人沒有明顯的症狀，其中2/3以上的宮頸光滑。一些患者因先兆流產或產前出血而接受診察，醫生可以通過陰道塗層和活體檢查確診。因此，懷孕後陰道出血的婦女不應避免醫生檢查子宮頸，以免推遲診斷。但懷孕時受雌激素的影響，宮頸細胞增生活躍，可發生原位癌病變，應仔細區別。

妊娠合併宮頸癌的原因尚未完全明確。根據大量流行病學資料和相關研究，

1、初次性生活時間和性伴侶數量，初次性生活過早，多個性伴侶(性生活紊亂)與宮頸癌密切相關。第一次性交年齡爲16歲的人，其發病相對危險性是20歲以上的人的2倍，宮頸癌患者比對照組有更多的性伴侶，患病的危險性直接與性伴侶人數有關。

2、性衛生和分娩次數經期和產褥期衛生不良者與對照組之間的相對危險度(RR)爲2.27的陰道分娩次數≥4次者比≤1次者的發病危險性增加2倍。

3、病毒感染人乳頭瘤病毒感染是子宮頸癌的主要危險因素。HPV中有20多種亞型與女性生殖道病變有關，其中高危型(HPV16、18、31、33等)主要發生宮頸上皮內腫瘤病變(CIN)ii、iii和宮頸癌的宮頸鱗癌中HPV16的檢測率最高，腺癌是HPV18型最常見的。HPV16/18型感染者病變進展危險性提高。單純皰疹病毒ⅱ型、人類鉅細胞病毒、衣原體等感染與宮頸癌有很強的關聯性，隨着感染種類的增加，宮頸癌的發病危險性增加。

根據病因採取的預防措施如下:

1、加強衛生教育:有目的地宣傳子宮頸癌的危害性，提高婦女對子宮頸癌的病因和預後等的認識，做好預防工作。

2、宣傳避免性生活紊亂。

3、宣傳晚婚:第一次性生活的年齡比第一次結婚年齡重要。第一次性交年齡在18歲以下，宮頸癌的發病率比18歲以上的人高4倍。

4、宣傳計劃生育:多次懷孕生育，對子宮頸的刺激和損傷，子宮頸上皮異常增生，可發展爲癌症。我國自20世紀60年代以來，大力宣傳計劃生育政策，適合預防宮頸癌。

5、宣傳注意生理日和性生活的衛生。

6、切除過長、過緊的男性陰莖包皮，避免發生包皮垢，研究表明包皮垢也是致癌物質。