如何鑑別心律失常?
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我相信我們都不知道心臟病生活中發病率增加,給我們的生活帶來了嚴重的煩惱其症狀和併發症也給我們帶來了很多痛苦你知道如何診斷心律失常嗎?根據這個問題,讓我們來看看專家的介紹a(1)心律異常性質的確診多依賴於心電圖,但相當多的患者可以根據病史和體徵進行初步診斷詳細追問發作時的心率、節奏(是否規則、跳躍感等),發作的開始和持續時間發作時有無低血壓、暈厥或近乎暈厥、抽搐、心絞痛或心衰等表現,以及傳統發作的誘因、頻率和治療經過,有助於判斷心律失常的性質(2)發作時體檢應着重判斷心律失常的性質和心律失常對血流動力狀態的影響聽診心音瞭解心室搏動率的快慢和規律是否,結合頸靜脈搏動反映的心室活動狀況,有助於做出心律失常的初步鑑別診斷心率慢(100次/min)規則是竇性心動過速、室上心動過速、心動過速、房間心動過速伴2:1房間傳導或室性心動過速竇性心動過速少於160次/min,心房撲動伴2:1房間傳導時心房率常固定在150次/min左右不規則的心律中最常見的是過早搏動,過早不規則的人在心房顫動或撲動,房性心動過快伴有不規則的房間傳導阻滯,過慢不規則的人在心房顫動(洋地黃治療後),竇性心動過慢伴有竇性心律不規則,竇性心律合併不規則的竇房或房間傳導阻滯心律規則中第一心聲強弱不等(大炮聲),特別是伴頸靜脈搏動間斷不規則強化(大炮波)時,提示房間分離,多見於完全性房間傳導阻滯或室性心動過速(3)頸動脈竇按摩對快速心律失常的影響有助於確定心律失常的性質爲了避免低血壓、心臟停止等事故,患者必須在平臥位進行心電圖監視,老年人慎重使用,腦血管病變者無效每次按摩一側頸動脈竇,一次按摩持續時間不超過5秒,心房撲動的室率可以倍增,室上性心動過速也可以立即變成竇性心律(4)心律失常發作時的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據應包括較長的ⅱ或V1導遊記錄注意P和QRS波形態、P-QRS關係、PP、PR和RR之間,判斷基本心律是竇性還是異位房間獨立活動時,發現p波和QRS波羣的起源(ii、aVF、aVR、V1和V5、V6導遊)如果p波不明顯,可以加大電壓,加快紙速,創造p波明顯的導遊記錄根據需要,也可以用食管導向或右房間的電圖顯示p波通過上述方法,有意識地在QRS、ST和T波中尋找,但是如果還沒有看到P波的話,考慮到有心房的顫抖、撲動、房間交接處的心律和心房的停止等可能性通過逐一分析提前或延遲心跳的性質和來源,最後判斷心律失常的性質(5)發作間歇性體檢應着重於高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質性心臟病的證據常規心電圖、超聲心動圖、心電圖運動負荷試驗、放射性核素顯影、心血管造影等無創性和創意檢測有助於確診或排除器質性心臟病以上是專家對心臟病的介紹,相信大家都知道,希望以上介紹的東西能幫助大家希望大家在生活中能夠對疾病做到,早發現,早治療溫暖提示:以上資料僅供參考,具體情況請免費諮詢在線專家
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