胃食道反流如何治療
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胃食道反流一經確診,就要及時使用多潘立酮片等多巴胺拮抗劑進行治療,同時需要加服呋硫硝胺或者法莫替丁等胃酸抑制劑,也可以對症使用擬膽鹼能藥和抗生素。而如果病情嚴重,就要及時做抗反流手術或者食管擴張術。
胃食道反流是比較多見的一種消化道疾病,而且病情較爲嚴重。一旦患上該病,患者就會在進食之後有反流的症狀,同時可伴隨有胃部脹痛和食慾下降等多種不良反應,因此一定要及時接受針對性治療。那麼胃食道反流如何治療才能痊癒呢?
一、胃食道反流的藥物療法
1.多巴胺拮抗劑
針對於胃食道反流的治療,在臨牀方面主要是使用藥物保守療法。患者需要及時服用此類促進食管和胃部的排空,建議可口服甲氧氯普胺片或者多潘立酮片等,具體用量劑量爲10-20mg,每天需要在一日三餐後和睡前各服用一次。但該類藥物的副作用比較明顯,患者需要避免長期性大劑量服用。
2.胃酸抑制劑
胃食道反流患者往往存在有胃酸分泌過多的症狀,此時可服用氫氧化鋁凝膠或者藻朊酸泡沫劑,也可以選擇使用甲氰咪胍、呋硫硝胺或者法莫替丁等受體拮抗劑。必要時看可以酌情加服質子泵抑制劑,不過一般小劑量用藥即可。
3.其它對症藥
專業醫生可以根據患者所出現的症狀,選擇是否讓其加服西沙必利或者烏拉膽鹼等擬膽鹼能藥,且可聯合多巴胺拮抗劑和胃酸抑制劑一同服用。同時可小劑量加服抗生素類藥品。但是應該儘量避免使用茶鹼和β2受體激動劑,否則可能會加重病症,甚至會給患者身體帶來不必要的傷害。
二、胃食道反流的手術療法
如果胃食道反流比較嚴重,患者就需要及時做抗反流手術,一般是選擇做胃底摺疊術。不過手術之前一定要先檢查是否具備手術指徵,比如是否有反覆發作且藥物治療無效的情況。而如果出現食管狹窄等併發症,就需要及時做內鏡下食管擴張術。如果有發生食管癌的危險,就需要及時做切除手術,並做病理性檢查。
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