孕期如何控制哮喘發作
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哮喘是一種嚴重的疾病,但是患有哮喘病的女性,一樣可以懷孕並生下健康的寶貝。但孕期哮喘病複雜多變,而哮喘對孕期媽咪及胎寶貝都有影響,約有1/3的哮喘患者會在孕期病情加重,尤其是在妊娠第29-36周時最爲嚴重。那麼準媽孕期如何控制哮喘發作呢?
1.懷孕前先做病情評估
有哮喘病史的女性在懷孕前,應該請呼吸科醫生進行哮喘病情的評估,包括做一次肺功能檢查。根據哮喘病情嚴重程度,選擇不同方案的治療藥物,達到穩定病情的目的。
2.選擇對胎寶貝安全的藥物
在妊娠期治療哮喘的藥物主要有吸入糖皮質激素類藥物,如布地奈德、丙酸倍氯米鬆等;吸入β2受體激動劑,如沙丁胺醇;以及口服抗白三烯藥物,如孟魯司特。這些藥物對於孕媽咪和胎寶貝都是比較安全的。
在妊娠前3個月應儘量避免全身使用糖皮質激素,改全身用藥爲吸入用藥,吸入藥物首選丙酸倍氯米鬆。
3.急性發作必須入院治療
孕媽咪一旦哮喘急性發作,快速控制病情非常重要,而在家裏很難做到,必須到醫院進行治療。醫生一般會給予吸氧,靜脈給予甲潑尼龍,霧化吸入短效β2受體激動劑,以及靜脈給予氨茶鹼等治療。
懷孕期間,隨着胎寶貝的一天天長大,孕媽咪身體的耗氧量會增加,如果孕期哮喘發作,會加重低氧血癥。
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