牙髓炎怎麼徹底治癒
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患了牙髓炎怎麼徹底治癒呢?口腔疾病是比較常見的,其中牙髓炎是一種發病率非常高的疾病,幾乎在生活中人們都會有過牙髓炎的經歷,而患上了牙髓炎治療的方式需要怎麼選擇呢,下面爲大家介紹患上了牙髓炎怎麼徹底治癒?
1.治療原則
牙髓治療適用於牙髓病的治療。其原則:應治療急性病症,解除劇痛;儘量全部或部分保存活髓;不能保存活髓時,應努力保存牙齒。根據病變性質、年齡和健康情況,採用不同的治療方法。對無保留價值或已不能治癒甚至對機體有害的牙齒,可予拔除。
2.治療方法
(1)應急治療:
①開髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎時,須開放髓腔,後者還須清理根管,打通根尖孔,以減除內壓,引流炎性滲出物,解除急性疼痛。
②切開引流。患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時,應在局部切開並置和引流條。
③藥物止痛。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內,或用鼻聞止痛散置鼻孔內,也可口服止痛劑。
(2)間接蓋髓術:適用於深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。製備洞形,去淨齲壞組織,消毒窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅水門汀作基底,銀汞合金或複合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其製劑,丁香油氧化鋅水門汀等。
(3)直接蓋髓術:適用於因外傷或制洞而致的意外穿髓,穿髓點直徑在1mm以內者。注意防溼,制洞後局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底後充填窩洞。注意隨訪觀察,檢查是否有活力。
(4)切髓術:適用於牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,對牙根尚未發育完全的年輕恆牙尤爲適用。在局麻下去齲制洞,清理乾淨和消毒窩洞後開髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣製劑,墊基底後充填。術後如出現自發痛,可改行幹髓術或去髓術。
(5)幹髓術:適用於冠髓部分壞死的牙髓病變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用於後牙。第一次失活:擴洞去齲,在穿髓處置失活劑,用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口,防止失活劑外溢和灼傷牙周組織,但操作中切忌加壓。第二次切髓充填:去除失活劑,去淨齲壞組織後,將冠髓去除。用無水乙醇棉球乾燥髓室或用甲醛甲酚合劑棉球在根管口放置1分鐘,然後在根管口處放置幹髓劑約1mm厚,墊底充填,並注意降,防止牙折。術後如出現症狀,可改行去髓術或根管治療術。
幹髓術一次法:適應證同幹髓術,但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,覆蓋幹髓劑,墊底充填。所用幹髓劑,需適當增加鎮痛劑和多聚甲醛的劑量,減少術後疼痛,覆蓋幹髓劑前必須充分止血。
(6)乳牙變異幹髓術:適用於乳牙牙髓壞死或尖周炎。
①去齲制洞,去除冠部死髓。在髓室內放置甲醛甲酚合劑棉球,用氧化鋅丁香油水門汀封固3~7天。
②封藥後如無腫痛,則可去除封藥,在根管口覆蓋幹髓劑,墊底充填。
以上介紹的就是牙髓炎的治療方法,大家都應該有一定程度的瞭解了吧。對於牙髓炎,及早發現,及早治療纔是最關鍵的,且在治療時,患者要根據自己的情況,選擇合適自己的治療方式,從而及早恢復健康。
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