男性過量抽菸——引發弱精症的一大誘因
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摘要:本例患者爲37歲男性,因結婚後懷孕困難前來我院就診,通過精液常規分析檢查,顯示前向32%,精液分析不完全液化,確診爲弱精症。經過四天住院治療,患者病情較前改善,精液分析不完全液化現象有所好轉,遂出院。
【基本信息】男、37歲
【疾病類型】弱精症
【就診醫院】貴州醫科大學第三附屬醫院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】藥物治療:予以注射用胰激肽原酶+複方玄駒膠囊+維生素E注射液
【治療週期】住院治療四天,出院服用藥物一週後需複查
【治療效果】患者病情較前改善,精液分析不完全液化現象有所好轉
今天我接診了一位中年男性,據患者自述,婚後性生活超一年以上,期間未採取避孕措施,女方無法懷孕,擔心是自身出了問題,遂前來我院就診。通過精液分析,出現不完全液化現象,初步診斷爲弱精症,爲求進一步診治,以“弱精症”收入我科。
得知初診結果後,患者頗爲疑惑,稱自己作息較規律,備孕期間格外注意飲食,喝酒次數也大大減少,爲何會患上弱精症。我一邊安撫對方的焦慮情緒,一邊與其溝通病情,經過一番詢問後,我找出了致病因。原來患者吸菸成癮,每天的抽菸量較大,患者稱或許是因爲自控力差,也可能是工作壓力大,每天總是在不停地抽菸。而菸草當中含有大量尼古丁成分,尼古丁能對精子造成直接或間接的損傷,從而影響精子活力,因此過量抽菸,正是引發弱精症的一大誘因。
溝通過後患者的情緒逐步穩定,自述稱早在數月前就已感覺到懷孕困難,由於工作較繁忙,一直沒時間做相關檢查,耽擱了病情。倘若早些前往醫院就診,可能病情不會發展到此般地步,治療難度或許會有所下降。
通過前列腺液檢查,顯示白細胞數值正常,且患者並未出現尿痛、尿頻、尿急等症狀,因此排除前列腺炎。通過精液常規分析檢查,顯示前向32%,最終確診爲弱精症。考慮到患者的病情發展程度並不嚴重,藥物治療效果佳。針對弱精症,予以注射用胰激肽原酶治療,改善睾丸血液循環,促進睾丸生精;予以複方玄駒膠囊治療,溫腎、壯陽、益精;予以維生素E注射液治療,提高精子濃度及活力。住院治療期間,患者並未出現藥物過敏等情況。
圖一、精液分析:不完全液化
經過四天住院治療,患者病情較前改善,精液分析不完全液化現象有所好轉,精液常規分析檢查結果,逐步趨於正常水平,遂在住院的第四天出院返家療養。我再三叮囑患者及家屬,定時按量服用藥物,不漏服,不錯服,家屬應盡到監督作用,用藥一週後需複查。
複診時患者的精神狀態良好,用藥期間無尿痛、尿頻、尿急等症狀,精液分析不完全液化現象明顯好轉,精液常規分析檢查結果無明顯異常。
儘管患者病情較前改善,精液分析不完全液化現象明顯好轉,但切勿掉以輕心。除定時按量服用藥物以及定期複查外,日常養護同樣重要。我擔心口頭上的叮囑,患者及家屬容易遺漏,特寫下相關注意事項:
1、戒菸戒酒,戒掉自身的不良嗜好。
2、優化飲食結構,口味宜清淡,增加蘋果、香蕉、西蘭花等新鮮果蔬等攝入量,儘量減少油膩、辛辣刺激性食物的攝入。
3、性生活次數不要過於頻繁,適量最好。
4、堅持運動,避免久坐,呵護睾丸健康。
5、早睡早起,作息規律,養成良好的生活習慣。
弱精症是指精液參數中前向運動的精子少於32%的病症。基本病因有很多種,包括先天因素、從事有毒有害的職業以及過量抽菸、飲酒等。弱精症患者無明顯的全身症狀,主要表現爲懷孕困難。若婚後出現懷孕困難,應及時前往醫院就診,早發現,早治療。
即便患上弱精症也莫焦慮,經積極治療後,該病是可以治癒的,且治癒率較高。通過這次住院治療,患者戒掉了抽菸這一不良嗜好,每日早睡早起,作息規律,養成了良好的生活習慣。
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