淋巴癌患者疼痛用藥常識
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淋巴瘤的患者到達了晚期都會因爲疼痛苦不堪言,不少人選擇使用止痛藥緩解症狀。用藥前,患者首先應掌握必要的常識。
1、癌痛治療,首先要對疼痛進行評估,執行階梯給藥、按時給藥、個體化給藥。
2、阿片類的用藥劑量在不同患者之間存在很大差異,沒有天花板效應,隨着劑量增加鎮痛效果會增強,不良反應也會隨之增強,應根據患者的耐受能力選擇劑量。
3、對於任何嚴重疼痛的患者,無論屬於哪個腫瘤臨牀分期及預計生存時間長短,只要止痛治療需要,都可以使用最大耐受劑量的阿片類鎮痛藥。
4、局麻藥及神經破壞藥也常用於癌痛,如利多卡因、乙醇、酚及高滲鹽水等使一定的神經破壞而起止痛作用。適用於癌症晚期,三階梯止痛無效者;廣泛轉移癌症患者;頭頸部腫瘤侵犯顱底患者;胸部腫瘤和腹部腫瘤所致的頑固性癌痛患者。
5、腦室內給藥療效肯定、用藥量小、止痛時間長,是目前新興的止痛方法,腦室內注射嗎啡的劑量可以先從最小劑量開始,隨着病人需要,止痛藥量逐漸增加(但最好不要超過60mg/天),而不是一味地盲目增加藥物劑量。
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