腎結石患者防復發怎樣飲水
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本文內容引自《2007中國泌尿外科疾病——尿石症診斷治療指南》,該指南由中華泌尿外科學會編寫,全文可在 中華泌尿外科學會網找到。本篇專講飲水方面的措施,食物方面的措施請關注本博後續文章。如果你只想知道最簡單的答案的話,那就是:①喝水要多(尿量超過2升/天);②均勻飲水(少量多次,像常流水一樣)。
腎結石(或更全面點說是尿路結石)首先要明確結石的化學性質,一般最常見的是含鈣結石,其他較少見的還有尿酸結石、感染性結石和胱氨酸結石。
1.含鈣腎結石(尿路結石)患者的飲水要點:
增加液體的攝入能增加尿量,從而降低尿路結石成分的過飽和狀態,預防結石的復發。
①推薦每天的液體攝入量在2.5~3.0升以上,使每天的尿量保持在2.0~2.5升以上。
②關於飲水的種類,一般認爲以草酸含量少的非奶製品液體爲宜。
③應避免過多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂。
④推薦多喝橙汁、酸果蔓汁和檸檬水。
⑤飲用硬水是否會增加含鈣結石的形成,目前仍然存在不同的看法。
2.尿酸結石的預防:
預防尿酸結石的關鍵在於增加尿量、提高尿液的pH值和減少尿酸的形成和排泄3個環節。
大量飲水,即使每天的尿量保持在2000毫升以上。
3.感染性結石的預防:
在飲水方面無特別建議
4.胱氨酸結石的預防
注意大量飲水以增加胱氨酸的溶解度,保證每天的尿量在3000毫升以上,即飲水量至少要達到150毫升/小時。鹼化尿液,使尿的pH值達到7.5以上。
爲互相印證,特列出《歐洲泌尿外科學會2006年泌尿繫結石診治指南》關於腎結石患者防復發飲水的建議:
“鈣結石患者的預防應該從保守治療開始。只有在保守性的膳食療法無效時才應考慮進行藥物治療。應該鼓勵患者多飲水,不論結石成份如何,該措施都是很有效的。對於一個正常成年人,應使其24小時尿量超過2000ml,最好以尿液的過飽和程度爲指導,來調節尿液的稀釋程度。應使24小時內的飲水量均衡分配,而且還要特別注意額外的體液丟失等情況的發生”。
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