喉癌的擴散和轉移途徑
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喉癌的擴散轉移與腫瘤的原發部位、腫瘤細胞的分化程度、腫瘤的大小、患者對腫瘤的免疫力等情況密切相關,喉癌的擴散轉移途徑主要有3個方面:
1、 直接擴散
喉癌易循黏膜表面或黏膜下浸潤,擴大其病變。聲門上型癌可經會厭軟骨上的血管和神經小孔或破壞之後的會厭軟骨向前侵犯會厭前間隙、會厭谷、舌根;聲門型癌易向前侵犯前聯合及對側聲帶,晚期也會破壞甲狀軟骨,使喉體膨大;聲門下型癌可向下侵犯氣管,向前外科穿破環甲膜至頸前肌層,向兩側侵犯甲狀腺,向後累及食管前壁。
2、淋巴轉移
轉移部位多見於頸深上組的頸總動脈分叉處淋巴結,然後循頸內靜脈向上、下淋巴結轉移,聲門下型癌多轉移至喉前淋巴結及氣管旁淋巴結。
3、血行轉移
血行轉移發生較晚,也比較少見,可循血循環向全身轉移至肺、肝、骨、腎、腦垂體等處。
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