防糖尿病腎病控制三座大山
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高血糖、高血壓和高血脂是影響糖尿病腎病發生與發展的重要因素,可以稱得上是壓在患者身上的“三座大山”。糖尿病患者要想從根本上杜絕腎病的發生,首先應該從削弱“三座大山”入手,在儘可能多的時間裏將自己的血糖、血壓和血脂水平全都控制在正常的範圍之內。
無論是美國的1型糖尿病控制和併發症預防試驗,還是英國的2型糖尿病前瞻性研究都證實,良好的血糖控制可以減少糖尿病腎病的發生和發展,最好將糖化血紅蛋白控制到6.5%~7%以下。
此外,糖尿病患者終高血壓患病率是非糖尿病患者的2倍。在接受透析和腎移植的患者中42%的病例系糖尿病所致,而這些患者中超過90%的人合併有高血壓。因此,任何降低血壓的措施都可降低尿蛋白,對腎臟起保護作用。
同時,患了糖尿病還應戒菸、限酒,堅持體育鍛煉,每年至少做一次腎臟病變的篩檢。
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