外科切除之後癌症就算痊癒了嗎
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對某些侷限性腫瘤,如皮膚基底細胞癌,皮膚鱗癌及一些早期實體瘤,如早期胃癌、大腸癌等,手術切除後基本上可以認爲是治癒。
但有部分腫瘤,由於本身惡性程度較高,擴散機會較大,如惡性黑色素瘤,小細胞肺癌等,或發現時腫瘤較大,區域淋巴結有轉移的實體瘤,即使做了根治性手術,甚至是擴大切除術,術後仍會復發、轉移,對這種患者,單純手術治療不能認爲是治癒,因爲腫瘤病竈是由數量極多的癌細胞構成的,腫瘤細胞可以通過淋巴轉移、血行轉移和種植轉移等方式發展成轉移癌。
即使發現癌症病竈並進行手術切除,但是此時往往已經有少量癌細胞轉移到了其他部位,由於數目極少,往往無法知道具體的轉移部位和數量,而這些細胞本身就是逃脫了身體防禦的機制,具有着極強的繁殖和逃避打擊能力,所以即使殘存數目極少,也很有可能死灰復燃。
根據來源不同,各種腫瘤的好發轉移部位也不同,術後還應該加用化放療,以減少復發轉移,提高治癒率。例如乳腺癌,骨肉瘤,睾丸腫瘤,惡性黑色素瘤,某些高度惡性的軟組織肉瘤等就屬此類。這類患者在手術後應常規放化療。
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