長期腳冷應警惕靜脈曲張
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林老師是我的高中老師,今年有60多歲了,有一天在醫院偶然遇到,這一次她成了我的患者。林老師說退休以來總感覺腳冷,尤其是晚上睡覺的時候,常常半夜了雙腳還是冰冷的。我問她:“林老師,是否總感覺下肢酸脹、腿發涼、易麻腿?”她說:“有啊,你怎麼知道的”。我告訴她:“雙腳發涼是老年人的常見症狀,多見於兩種情況,一種就是靜脈曲張,另一種就是腰椎間盤突出,您是老師,不是站在講臺講課,就是俯身批改作業,可是這兩種疾病的高發人羣呢。” 我讓老師脫掉鞋襪,用右手食指、中指和無名指按在她足背表面的靜脈上,感覺靜脈搏動無力,摸着也冷冰冰的,於是又建議她做了雙下肢的彩超,發現她的深靜脈瓣膜功能尚好,告訴她患了靜脈曲張,建議她穿彈力襪,避免久站、久坐,晚上睡覺時在腳下墊一棉墊,每3個月都來醫院複查一次。
靜脈曲張和腰椎間盤突出是老年人的常見病,兩者都可引起下肢酸脹、腿腳發涼、下肢發麻等症狀,容易混淆,造成誤診。可通過觸摸足部靜脈簡單區別,如果足部靜脈搏動有力,足部溫度也是正常的,只是患者自覺冰冷,多提示是腰椎間盤突出,如果靜脈搏動無力,摸着也冷冰冰的,多提示是靜脈曲張。靜脈曲張病程較長,發病數年甚至十數年內症狀都較輕微,可先保守治療,可有效預防疾病的進展。
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