繼發性高血壓檢查項目
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想要明確繼發性的高血壓病因時,首先要進行實驗室檢查,包括抽血檢查和尿常規檢查等,比如可抽血檢查醛固酮水平、兒茶酚胺水平、甲狀腺功能、肌酐、尿酸、血脂等。其次還可以通過影像學進行輔助檢查,比如超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查等。
腎小球腎炎、多囊腎等腎病嚴重時,會導致血壓升高;內分泌紊亂、盲目用藥等也可能會導致血壓明顯升高,這都屬於繼發性的高血壓。需要積極控制原發病,纔可以促使血壓下降,所以出現這類高血壓時需進行相關檢查,明確病因對症治療。那麼,繼發性高血壓檢查項目都有哪些?
一、繼發性高血壓的實驗室檢查
1.抽血檢查
導致繼發性的高血壓病因很多,需要先抽血檢查,爲病因的判斷提供一定的依據。比如懷疑原醛症引起的血壓升高時,需要抽血檢查醛固酮的水平;如果懷疑是嗜鉻細胞瘤引起的血壓升高時,需要抽血檢查兒茶酚胺的水平;如果是懷疑是甲狀腺功能異常引起的血壓升高時,可以抽血檢查甲狀腺的功能;如果懷疑是腎臟病變導致血壓升高時,需要抽血檢查血常規、血電解質、肌酐、尿酸、血糖、血脂等。
2.尿常規檢查
因爲腎臟病變也可能會導致血壓升高,所以出現了高血壓時,還需要檢查尿常規,判斷是否有蛋白尿、血尿等問題,爲確定病因提供依據。
二、繼發性高血壓的影像學檢查
1.超聲檢查
想要了解高血壓的病因,還可以進行超聲輔助檢查。比如懷疑是腎動脈狹窄引起血壓升高時,可以進行腎動脈超聲檢查,通過明確動脈的管徑大小、腎動脈的流速等等進行明確的判斷;懷疑是主動脈縮窄導致的血壓升高時,可以進行多普勒超聲檢查等。
檢查
如果患者較胖,進行腎動脈B超檢查時顯示不清,可以進行腎動脈的CT檢查;懷疑內分泌紊亂導致高血壓時,也可以進行腎上腺部位的CT檢查。
3.磁共振檢查
懷疑器質性病變導致血壓升高,採取超聲、CT檢查顯示不清時,還可以申請磁共振檢查,成像更清晰,可以明確懷疑部位是否出現病變,能爲判斷高血壓的病因提供依據。
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