慢性腎衰竭治療原則
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慢性腎衰竭治療原則有哪些呢,在進行慢性腎衰竭的治療時,有幾點治療原則是不會變的,這些慢性腎衰竭的治療原則也是針對患者的病症而制定的,其實慢性腎衰竭患者體內都會出現嚴重平衡紊亂狀態,慢性腎衰竭患者還會出現酸中毒現象,體內也會出現電解質紊亂,所以在治療的時候就是要針對這些情況進行治療。
1.糾正代謝性酸中毒
輕、中度代謝性酸中毒一般無須處理。當血漿HCO3-<12mmol/L或動脈血pH<7.2,可補充5%碳酸氫納5ml/kg,提高CO2CP5mmol/L,糾酸時宜注意防治低鈣性抽搐。
2.糾正電解質紊亂
包括高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥的處理。
3.如果病情需要,慢性腎衰竭患者還需進行透析治療
凡上述保守治療無效者,均應儘早進行透析。透析的指徵:
①嚴重水瀦留,有肺水腫、腦水腫的傾向。
②血鉀≥6.5mmol/L,
③血漿尿素氮>28.6mmol/L,或血漿肌酐>707.2μmol/L,
④嚴重酸中毒,血漿HCO3-<12mmol/L或動脈血pH<7.2
⑤藥物或毒物中毒,該物質又能被透析去除,腎病網專家指出,透析的方法包括腹膜透析,血液透析和連續動靜脈血液濾過三種技術,兒童、尤其是嬰幼兒以腹膜透析爲常用。
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