症狀性癲癇診斷依據
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症狀性癲癇也叫有明確病因和腦器質性病變的癲癇,其年齡的相關性並不強,可見於各個年齡,引起此類癲癇的病因有很多,其診斷依據在病史及體檢兩方面均可找到線索。
病史方面:如圍生期異常、頭顱外傷、腦炎、腦膜炎病史等;或同時有其他神經系統症狀如劇烈頭痛、偏癱或單癱以及智力低下等;也可以有全身症狀,如低血糖發作、代謝或內分泌障礙、阿-斯綜合徵、寄生蟲如血吸蟲、肺吸蟲、豬絛蟲等。
體檢方面:包括實驗室檢查及神經電生理檢查、神經影像學檢查、神經生化的檢查等,對於發病年齡在中年以上的患者,即使體檢和EEG均未發現異常,也還不能完全排除症狀性癲癇,尚需隨訪複查,必要時做其他輔助檢查。
由此可見,癲癇診斷主要根據發作史,目擊者對發作過程提供可靠的詳細描述,輔以腦電圖癇性放電證據即可確診,對於症狀性癲癇還應對病因是腦部疾病或全身性疾病做出診斷。
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