骨轉移止痛藥物會產生依賴嗎
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骨轉移的時候,患者會感到劇烈的疼痛,會吃一些止痛藥來緩解,但是時間長了,患者會感覺自己有依賴,其實這是一種感覺,芬必得類藥物不會讓身體產生依賴。而且服用阿片類藥物不當的時候,也會產生依賴。如果服藥後,還是比較痛苦,可以採用手術、放療以及中醫治療的方式緩解疼痛。
骨轉移是某些原發於骨組織以外的惡性腫瘤經血行轉移至骨組織引起的以骨損害,發生骨轉移後,患者會感到劇烈疼痛,或形成病理性壓縮性骨折,讓患者承受很大的痛苦,就需要服用藥物來止痛。那麼骨轉移止痛藥物會產生依賴嗎?
骨轉移止痛藥物的依賴性
單純服用芬必得類止痛藥物,可能出現胃腸道等不良反應,而不會產生身體依賴和心理依賴;服用阿片類藥物時,如果使用不當、藥物濫用,可能會出現藥物依賴;若堅持阿片類藥物使用原則即充分認同原則及無劑量限制原則,合理使用藥物則不會出現藥物依賴。
骨轉移的治療方式
藥物治療
定期使用雙膦酸鹽類藥物可以減少骨相關事件;雙膦酸鹽類藥物也可以減少骨轉移疼痛,雖然效果可能會延遲出,在用藥後4周疼痛達到50%的緩解。此外,地諾單抗在治療骨轉移上也有一定療效。
手術
手術在治療骨轉移腫瘤引起的病理性骨折、脊髓壓迫時有一定療效。
中醫治療方式
中醫治療惡性腫瘤骨轉移方法包括丸劑、散劑和湯劑內服、外用中藥止痛、栓劑肛塞、針刺和艾灸等等,均可取得一定的臨牀療效。
放療
通過體外放療,可改善局部和瀰漫性骨痛,可有效防止椎體骨轉移比較嚴重的患者出現截癱,但是對於破損骨質沒有修復作用。
放射性核素鍶-89也是一種重要的骨轉移治療手段,它有助於緩解骨痛和提高生活質量。鍶-89雖然爲全身給藥,但能聚集有骨轉移竈內的活性成骨組織中,是一種有效的骨腫瘤的內照射治療劑。
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