什麼是診斷小兒肺炎的要點
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小孩子得了肺炎之後會有發熱、咳嗽、呼吸困難等症狀,有些小孩的年紀小,不能明確表達出自己哪裏不舒服,因此作爲家長一定要多關心孩子,發現孩子有發熱等症狀時及時帶孩子去醫院做檢查,診斷小兒肺炎的要點是什麼呢?
1.血常規檢查
細菌性肺炎時,白細胞計數通常增高,中性粒細胞比例增高。重症金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時白細胞總數反而減低。病毒性肺炎的白細胞計數常爲正常或減少,淋巴細胞比例正常或增高。
2.C反應蛋白試驗
在細菌性感染、敗血症等時C反應蛋白值上升,升高與感染的嚴重程度呈正比,病毒及支原體感染時通常不增高,但也並非完全如此。
3.病原學檢查
病原學的檢測包括直接塗片鏡檢及細菌分離鑑定。標本可爲痰、咽拭子、胸腔積液、肺泡灌洗液等。病原的分離爲最可靠的方法。亦可做細菌或是病毒抗原的檢測、核酸的檢測以及抗體的檢測。
4.胸部X線檢查
胸部X線,早期可見肺紋理增強,以後可見到雙肺中下野有大小不等的點片狀浸潤,或融合成片狀陰影,常併發肺氣腫、肺不張。
肺炎患者除了臥牀休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,肺炎治療的最主要環節是抗感染。治療有效的臨牀表現爲體溫下降、症狀改善、臨牀狀態穩定、白細胞逐漸降低或恢復正常,而X線胸片病竈吸收較遲,因此患者在康復後一定要定時複查。
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