痣都要切除嗎
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除了美觀因素,爲了避免變成惡性黑色素瘤,以下幾種痣應該除掉:
1、長在特殊部位的痣:如長在肢端(手腳)的痣,必須注意觀察,因爲這些地方的痣比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機會較大。
2、黏膜的痣:口腔黏膜、結膜、陰道、包皮翻出來那部份的黑痣。
3、指甲溝的痣:甲溝與指甲下方皮膚相連,可能會長到指甲下面,被指甲擋住,不容易看出變化,而且長在肢端,將來變惡性的機率較大。
4、會受到長期摩擦刺激的痣:如長在戴胸罩處和腰部的痣。
5、出現不典型變化的痣:外觀不典型的痣可能變惡性,如很黑的痣,色素不平均(雜色)、邊緣不平整或不規則、界線不明、左右不對稱、在統計上直徑大於5毫米。
6、單一的痣突然快速變化:如果是全身的痣因爲荷爾蒙的變化而同時變化,較無疑慮,如果是單一的痣突然快速變化,就值得注意。
7、有些痣本身是先天高危險的痣:嬰兒一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根據統計,1%的新生兒有痣,並非所有先天痣都是一生出來就有危險,大小是重要因素。一般來說愈大的痣,將來變惡性的機率較大,因此醫師建議應及早切除。有些人有蟹足腫的體質(也就是疤痕體質),疤痕組織會不正常增生,致產生肥厚性疤痕。蟹足腫好發於耳垂、肩、上臂、前胸和後背,臉上並不是好發部位。有這種體質的人若爲美容目的要除痣,應先告知醫師自己的體質,以免除痣換來大疤。
常用的去痣方法:
除痣的方式通常依痣的種類、大小和部位而定,一般而言,超過3毫米就得用切除。
1、切除:只要懷疑有惡性的就要切除,並做切片檢查,用雷射怕清不乾淨。複合痣與真皮痣太深且凸出,如要除掉,要用切除。較大的痣切除後要縫合,甚至要做植皮及皮瓣轉移、擴張器治療。
2、雷射:雷射是用電能轉化成光的治療方式,適用於較小和較淺的痣,例如較扁的接合痣。
3、高周波電燒灼術:用熱能破壞細胞。
4、液態氮冷凍:攝氏零下196度的低溫破壞,但很少使用。
5、藥物除痣:有兩種,一種是利用生物技術得中藥去痣,效果好,速度快,不容易留下疤痕;一種是化學腐蝕去痣,缺點是不好控制燒灼的深度和範圍,點壞了會出現凹洞,有的洞很深;所以選擇藥物得時候需要仔細鑑別。
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