腦癱常識知識介紹
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小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱,腦癱疾病不僅嚴重威脅到患者的身體健康,給生活帶來不便,對於患者的家屬來說,也是非常不幸的,使一家人正常的生活步調遭到破壞,下面是腦癱常識知識介紹,包括病因、症狀表現等等。
病因引發小兒腦癱的原因有很多,具體歸納爲以下幾點:父母親吸菸、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等;高產次、早產、流產史、雙胎或多胎等,胎兒發育遲緩,宮內感染、宮內窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良、臍帶繞頸、產鉗分娩、臀位產產程長、早產兒或過期產兒低出生體重兒,生後窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內出血、感染、中毒及營養不良等。
臨牀表現:
患兒突然僵硬:在某些體位,如在仰臥位時給孩子穿衣,屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。
鬆軟:嬰兒的頭頸鬆軟擡不起頭來。將他懸空抱時,他的四肢下垂。嬰兒很少活動。發育遲緩:學會擡頭、坐和運用雙手卻遲於同齡孩子,可能用身體某一部分多於另一部分,如:有些患兒常用一隻手而不用雙手。
進食差:吸和吞嚥差。舌頭常將奶和食物推出。閉嘴困難。異常行爲:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安靜,睡得太多,或者3個月時還不會笑。
1.早期症狀(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。(2)早期餵養、進食咀嚼、飲水、吞嚥困難,以及有流涎、呼吸障礙。(3)感覺閾值低,表現爲對噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強伴哭鬧。(4)生後不久的正常嬰兒,因踏步反射影響,當直立時可見兩腳交互邁步動作。3月齡時雖然可一度消退,但到了3個月仍無站立表示或邁步者,既要懷疑小兒腦癱。(5)過“百天”的嬰兒尚不能擡頭,4~5月挺腰時頭仍搖擺不定。(6)握拳:一般生後3月內嬰兒可握拳不張開,如4個月仍有拇指內收,手不張開應懷疑小兒腦癱。(7)正常嬰兒應在3~5月時看見物體會伸手抓,若5月後還不能者疑爲小兒腦癱。(8)一般生後4~6週會笑,以後認人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠,手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。(9)肌肉鬆軟不能翻身,動作徐緩。觸摸小兒大腿內側,或讓小兒腳着牀或上下跳動時,出現下肢伸展交叉。(10)僵硬,尤其在穿衣時,上肢難穿進袖口;換尿布清洗時,大腿不易外展;擦手掌時,以及洗澡時出現四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。(11)過早發育:小兒腦癱患兒可出現過早翻身,但是一種突然的反射性翻身,全身翻身如滾木樣,而不是有意識的節段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒,坐穩前可出現雙下肢僵硬,像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。
2.主要症狀(1)運動障礙 運動自我控制能力差,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞嚥。(2)姿勢障礙 各種姿勢異常,姿勢的穩定性差,3個月仍不能頭部堅直,習慣於偏向一側,或者左右前後搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時不易將拳頭掰開。(3)智力障礙 智力正常的孩子約佔1/4,智力輕度、中度不足的約佔1/2,重度智力不足的約佔1/4。(4)語言障礙 語言表達困難,發音不清或口吃。(5)視聽覺障礙 以內斜視及對聲音的節奏辨別困難最爲多見。(6)生長髮育障礙 矮小。(7)牙齒髮育障礙 質地疏鬆、易折。口面功能障礙,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮,咀嚼和吞嚥困難,口腔閉合困難以及流口水。(8)情緒和行爲障礙 固執、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時出現強迫、自傷、侵襲行爲。(9)有39~50的腦癱兒童由於大腦內的固定病竈而誘發癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。
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