男人“尷尬病”之不育症
本文已影響2.18W人
本文已影響2.18W人
臨牀中,高達75.1%的患者是特發性男性不育症患者,這些患者無相關病史,體檢及內分泌檢查均正常,精液分析顯示有少精、弱精和畸形精子症。通常,這些異常會同時出現,被稱爲少弱畸形精子症。對此類不育症,現代醫學經驗性使用的藥物很多,如雄性激素、溴隱停、系統性糖皮質激素及酶等,有很多還處在臨牀研究階段,而中醫病證結合治療此類不育症患者歷史悠久,且療效顯著。
通過對精液分析,能對有無精子、精子密度、活動率、畸形率、液化等作出診斷,而且可依據精液分析進行辨證。根據中醫“腎藏精,主生殖”和“陽化氣,陰成形”的理論,認爲精子成活率和活動率降低應責之於腎氣虧虛;精子數量的減少應責之於腎精不足;精子數少,液化不良,畸形精子多常是由於腎陰虛證所致;活動率低下,活動力弱,是由於腎陽虛證所致;死精子、畸形精子,多辨證爲溼熱蘊結。
腎藏精,主生殖,腎的精氣盛衰直接關係到人的生殖功能和生長髮育。腎所藏之精的虧虛是造成不育症的根本原因,也是採用補腎益精爲主治療不育症的依據。下面4種證型是臨牀中比較常見的,筆者將對其證候、治法、用藥分別進行講解。
肝鬱腎虛證
證候:精液稀少,活動力低下,性慾低下或陽痿不舉,情緒抑鬱,兩脅疼痛,舌質暗,脈弦細。
治法:補腎疏肝,肝腎同補。
方藥:柴胡疏肝散合五子衍宗丸、同仁堂金匱腎氣丸、央宗鹿精培元膠囊加減。
脾腎兩虛證
證候:精子密度低,活動力弱,或陽事不興,神疲乏力,面色無華,舌質淡,苔薄白,脈沉細無力。
治法:補腎健脾,氣血同補。
方藥:生精湯Ⅰ號加減。組成:熟地黃、山藥、山茱萸、五味子、菟絲子、枸杞子、覆盆子、刺五加、仙靈脾、白朮、雲苓等。
健脾益腎,先後天同治。脾爲後天之本,氣血生化之源。腎中之精屬先天之精,它除了直接依賴於脾胃化生的水谷精微,還接受脾胃之外的其他臟腑之精而藏之。
腎虛瘀阻證
證候:精子稀少,活動力差,死精過多,少腹或腰部疼痛,睾丸隱痛,或陰囊青筋曲張成團如蚯蚓狀,舌暗紫,或邊有瘀斑,脈澀或弦。
治法:補腎活血。
方藥:少腹逐瘀湯合五子衍宗丸加減。
“久病必有瘀”,瘀血往往是在慢性炎症、組織損傷基礎上造成血運不暢,局部組織失養。精索靜脈曲張、附睾炎、睾丸炎等急性炎症消退後會遺留硬結。按照傳統的辨證方法常無證可辨,但加以活血通絡的水蛭、地龍、王不留行等治之,常能明顯提高療效,縮短療程。
溼熱蘊結證
證候:精子少或死精較多,小便短赤澀痛,或陰囊潮溼,或尿頻、尿急;舌紅苔黃膩,脈滑實或數。
方藥:四妙丸加減。
重視男性不育症治療療程
治療男性不育症以3個月爲1個療程,是根據精子從產生到排出體外約需90天爲依據而確定的。人的精子發生過程可分爲6個週期,每個週期都有特定的時間和細胞組合,6個週期構成1個週期,人的精子發生約需經歷4.5個週期,由於每期歷時16天,故人的精子發生過程約爲70天,同時在附睾中成熟10余天。因此,接受藥物治療的患者切莫着急或認爲藥物無效,應該堅持服藥3個月後認真總結療效。對於嚴重少弱精子症患者週期更要適當延長至5~6個月時間。
臨牀中不孕不育診療模式一直是男女分診分治,隨着人們對不孕不育症認識的不斷深入,體會到男女同診同治的必要性。所以在首診男性不育症時,夫婦雙方最好能同時就診。通過病史和檢查,明確夫婦雙方是否存在共同不育因素。若女方也存在不孕的病理因素,則採取夫婦同治的診療措施。
另外,指導患者懷孕的時機,在妻子的排卵期增加性生活的次數,以增加懷孕機率。提倡最佳生育年齡懷孕,35歲產婦,醫學上稱爲“高齡產婦”。這時的女性不但卵細胞老化,而且還易受到病毒感染、物理及化學的刺激、激素變化的影響等,導致人體卵子減數分裂發生異常,受精後形成的個體容易產生染色體病等。
男人性能力強就不會得不育症嗎 男性不育可能是哪些疾病引起
男人不育不孕的症狀有哪些
體測時的尷尬瞬間有哪些 體測時的尷尬瞬間盤點
不孕不育的症狀男人有哪些
性生活時的尷尬瞬間盤點 啪啪啪時發生的尷尬事情
孕前檢查有哪些尷尬事
男人離婚娶小三的七尷尬
臉盲認錯人的尷尬經歷有哪些 真正的臉盲是一種病
女生做痔瘡手術尷尬嗎
揭祕男科醫院亂象 綠茶中測出男性病尷尬了誰?
宮腔鏡手術好尷尬怎麼辦
男性不孕不育疾病
男人不育有什麼症狀
令你尷尬至今的誤會有哪些 到現在還覺得很尷尬的誤會盤點
林依輪說男人談痛經不尷尬 女生來大姨媽時男朋友該做什麼
面試過程中的尷尬經歷有哪些 面試尷尬經歷盤點
回想起來就很尷尬的事有哪些 如何化解生活中的一些尷尬
兒童性教育有多重要 不要讓尷尬毀了孩子
最尷尬的約會經歷有什麼 約會如何避免一些不必要的尷尬
尷尬事之產後漏奶 怎麼解決產後漏奶的情況
看婦科覺得很尷尬怎麼辦
男人不孕不育症好治嗎
夏天女生尷尬的10個瞬間 只有女生能懂的那些夏天尷尬事
異性面前做過最尷尬的事是什麼 異性面前的尷尬經歷
口臭令人尷尬不已盤點女性口臭的原因
女生去看婦科尷尬怎麼辦
男人不會生育的症狀
看醫生時的尷尬經歷 看醫生有什麼尷尬的事情
公交車發生的尷尬事有哪些 公交車上發生的尷尬經歷體驗
男性不育不孕症