上消化道出血的原因有哪些
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上消化道出血的原因是非常多的,比如患有上腸道疾病、門靜脈高壓、上胃腸道鄰近器官、組織的疾病、全身性疾病等,患者是必須及早配合醫生查清原因的,還需要觀察出血部位出血量,然後醫生會幫助止血,針對性的去醫治。患者需要及早的配合治療,否則也是非常危險的。
上消化道出血是臨牀常見症狀,起病較急,且病情發展較爲迅速,短時間內患者可能出現大量出血,如不及時治療,會對其生命安全造成嚴重威脅。因此,臨牀上能否準確判斷消化道出血的原因,並對其採取正確治療,對於患者的預後至關重要。那麼上消化道出血的原因有哪些?
1.上胃腸道疾病
(1)食管疾病食管炎、食管癌、食管消化性潰瘍、食管受損等。
(2)胃十二指腸疾病消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、卓-艾綜合徵、胃手術後病變等。
(3)空腸疾病空腸克隆病,胃腸吻合術後空腸潰瘍。
2.門靜脈高壓
(1)各種肝硬化失代償期。
(2)門靜脈阻塞門靜脈炎、門靜脈血栓形成、門靜脈受鄰近腫塊壓迫。
(3)肝靜脈阻塞綜合徵。
3.上胃腸道鄰近器官或組織的疾病
(1)膽道出血膽管或膽囊結石、膽囊或膽管癌、術後膽總管引流管造成的膽道受壓壞死、肝癌或肝動脈瘤破入膽道。
(2)胰腺疾病累及十二指腸胰腺癌,急性胰腺炎併發膿腫潰破。
(3)動脈瘤破入食管、胃或十二指腸,主動脈瘤,肝或脾動脈瘤破裂。
(4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。
4.全身性疾病
(1)血液病白血病、血小板減少性紫癜、血友病、彌散性血管內凝血,還有其他凝血機制障礙。
病情嚴重程度主要取決於出血的速度和出血量的多少,而出血的部位相對來說次要一些。假如出血很急、量比較大,則既有嘔血,也有便血。由於血液在胃腸內停滯的時間很短,故多爲嘔吐鮮血;由於腸蠕動過速,便出的血也特別的鮮紅。
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