羊水栓塞如何治療

近年來越來越多的孕婦非常的注重自己的孕檢，檢查方面是層次不窮，有很多的孕婦很注重自己檢查羊水栓塞，一旦檢查出有羊水栓塞心裏非常害怕不知道能不能治療，那麼今天我們就來談一談羊水栓塞如何治療？

羊水栓塞搶救成功的關鍵在於早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納爲以下幾方面。

1. 抗過敏：出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素，常選用氫化可的鬆，即時500mg，一般每日1000～2000mg，靜脈滴注。但激素可抑制網狀內皮系 統功能，使已激活的凝血因子不能及時清除而加重DIC，故反覆應用時應注意，在使用肝素治療的基礎上應用本藥爲好。

2.吸氧：應爭取行正壓持續給氧，至少用面罩給氧，鼻導管給氧效果不佳。有條件時可使用人工呼吸機，供氧可減輕肺水腫，改善腦缺氧及其他組織缺氧。

3.解除肺動脈高壓：供氧只能解決肺泡氧壓，而不能解決肺血流低灌注，必須儘早解除肺動脈高壓，才能根本改善缺氧，預防急性右心衰竭、末梢循環衰竭和急性呼吸衰竭。常用藥物有下列：

4.抗休克：羊水栓塞引起的休克比較複雜，與過敏、肺源性、心源性及DIC等多種因素有關。故處理時必須綜合考慮。

5.防治DIC：羊水栓塞診斷一旦確立，就應開始抗凝治療，儘早使用肝素，以抑制血管內凝血，保護腎臟功能。首次應用肝素量1mg/kg(約 50mg)，加入生理鹽水100ml內，靜脈滴注，1小時滴完。可用試管凝血時間測定法作監護，確定是否需要重複給藥。維持凝血時間在20分鐘左右爲好。 羊水栓塞可發生在產前、產時或產後。應警惕嚴重的產後出血發生，最安全的措施是在給肝素的基礎上輸新鮮血，並補充纖維蛋白原、血小板懸液及鮮凍乾血漿等， 以補充凝血因子，制止產後出血不凝。

6.預防心力衰竭：可用快速洋地黃製劑，去乙酰毛花苷(西地蘭)0.2～0.4mg稀釋於25％葡 萄糖液20ml，靜脈注射，必要時4～6小時重複一次，總量每日<1.2mg。另輔以呋塞米40～80mg，靜脈注射，防治心力衰竭，對提高搶救成 功率具有重要意義。

所以孕婦檢查時一定要檢查羊水栓塞，如果一旦檢查出有羊水栓塞的症狀就要立馬住院治療，以保證胎兒和母親的安全。