什麼是脊髓型頸椎病?
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脊髓型頸椎病,中醫又稱之爲“癱瘓型頸椎病”。它由於其主要壓迫或刺激脊髓而出現脊髓神經感覺、運動、反射與排便功能障礙,故稱之爲脊髓型頸椎病。從它的名稱就可以看出,這種類型的頸椎病不是以疼痛、麻木、眩暈爲主,而是以肢體的癱瘓爲主要表現。具體來說,這種患者常常因爲步態不穩、容易跌倒就診,他們的表現:走起路來搖搖擺擺(形同醉漢),手足笨拙,不能做精細動作(如穿針、寫字、雕刻等),下肢發緊,行走時足底有踏棉花的感覺,嚴重的患者甚至出現大小便困難,下肢癱瘓。
在病變影響到上肢或者下肢時,可出現肢體感覺減退或消失,甚至能檢測到“髕陣攣”(下肢伸直,用力向下推動膝蓋骨時,膝蓋骨出現不自主的抖動)、“踝陣攣”(用力將踝關節向上扳起,踝關節出現不自主的抖動)等病理反射。
X片表現:以椎體後緣骨刺形成最爲重要,另外,還可有生理弧度變小或椎間隙變窄,頸椎有移位,椎管直徑變小等。
頸椎的磁共振檢查可見:椎體後緣有類似“竹節樣”的骨質增生,脊髓被壓縮有“波浪樣”壓跡。
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