脂肪肝對肝臟有何影響
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誰都知道,肝臟是人體的化學加工廠。可現在有許多人,體內的脂肪太多了,營養也太豐富了,肝臟加工的脂肪實在沒地兒放了,只得在肝臟裏“住”了下來,這就形成了脂肪肝。
其實,肝臟原本也含有少量脂類物質,約佔肝臟重量的3%~5%,其中主要爲磷脂,用來構成細胞膜及其細胞器的膜,還有較少的甘油三酯、脂肪酸和膽固醇。可那些想“住”在肝臟裏的脂類物質大多數都是甘油三酯和脂肪酸,這些東西可都是真正的脂肪,就是我們老百姓被的“油”或“肥肉”。
它們如果在肝臟裏安了營,紮了寨,肝臟可就遭殃了。爲什麼呢?那就讓我們先通過顯微鏡看一看這些脂肪“住”到肝臟裏以後,肝細胞會發生什麼變化吧!
脂肪肝的顯微鏡下改變
正常肝臟在顯微鏡下像一片樹葉,一個個肝細胞整齊地排列在一起,被一些像葉脈一樣的膜分割成許許多多的肝小葉。那些分割肝小葉的“葉脈”中含有血管和小膽管。人類的肝臟中,大約有150萬個肝小葉。
可是脂肪一旦“住”了進去,肝細胞就變了樣子。大小不等的“油滴”成串地聚集在肝細胞裏,把細胞的“心臟”和化學加工廠裏的“機器”,都擠得緊緊地靠在一邊,甚至被損壞。這些“油滴”甚至會越積越多,越積越大,成爲一個大脂肪滴,有的甚至可達4~5個正常肝細胞的大小。
整個肝細胞被撐得腫了起來,有的像個大氣球,甚至發生肝細胞破裂。幾個這樣破裂的肝細胞形成一個脂肪囊,在顯微鏡下看上去肝細胞差不多脂肪細胞一個樣了。這些“住”進肝細胞的脂肪還能排擠其他營養物質,使肝細胞內的糖原和蛋白質明顯減少。腫大的肝細胞還會擠壓肝小葉周圍的血管,影響了肝細胞的血液供應。缺少營養的肝細胞壽命也就會明顯縮短,有的肝細胞死亡。
肝臟裏“住”進去的脂肪越多,肝細胞的破壞也越多,久而久之,就形成了脂肪性肝炎。大家都知道,肝炎的過程就是壞死→炎症→再生的過程。肝細胞壞死後,血液裏的白細胞就會派“兵”到肝臟發炎的地方去,把那些壞死的細胞碎片清除掉,然後新的肝細胞再生。但肝臟壞死後的再生也和我們皮膚受傷後的再生是一樣的。皮膚受傷後,除了皮膚細胞生長以外,一些纖維細胞也會同時再生,使我們皮膚傷口癒合後留下疤痕。
肝臟在肝細胞再生的同時,也會長一些纖維組織。這些纖維組織一般都長在肝小葉的周圍,使我們在顯微鏡下看到的肝細胞“葉脈”比正常明顯增粗,但其中的血管、膽管反而受到壓迫。再發展下去,肝臟就會發生纖維化,一些肝細胞被纖維組織包裹成一個一個的假小葉,血管阻力增加,引起門靜脈高壓。這就是脂肪肝性肝硬化。
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