心肌炎的最佳治療方法
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心肌炎是指心肌本身的炎症病變,治療時應當首先區分爲是非感染性的因素導致的,還是感染性因素導致的。對於非感染性因素導致的心肌炎,包括過敏反應,變態反應,比如說風溼熱,化學因素損傷,比如說化療藥物阿黴素導致的心肌損害,心肌炎症,則應當積極地去除病因和誘因,減少心肌的進一步損害。對於感染性因素導致的心肌的炎症,目前多以病毒感染爲主。應當一方面積極的抗病毒治療。
心肌炎這個疾病,對現在很多人來說,其實並不是特別陌生,對於一些發病原因,還是瞭解一些的,並且也知道對身體造成的危害很大,一般發生之後,都會及時的使用藥物來進行控制病情的發展。但是心肌炎的最佳治療方法是什麼?
心肌炎主要爲心肌的炎性損傷,炎性損傷的種類,第一個感染最爲多見,第二個是自身免疫性問題,第三個是毒物、藥物性的炎性損傷。所以需針對不同的病因進行對症的處理。如病毒感染引起的炎性損傷,可適當的進行抗病毒治療,但抗病毒治療並非特異性治療,心肌炎需觀察其發展程度、嚴重程度如何。如果是普通的心肌炎,首先需靜養,然後進行對症治療,沒有特異性治療,主要是對症治療。是如果是暴發性心肌炎,要進行專科處理,比如減輕炎性物質的滲出如激素、糖皮質激素等,甚至進行球蛋白衝擊療法、生命支持療法,這些都要進行一些專科的治療。
另一方面應當患者應當積極地臥牀休息,避免勞累,進食富含維生素及富含蛋白質的食物。如果病人合併有心力衰竭,可以使用相應的藥物,比如說利尿劑血管擴張劑,血管緊張素轉換酶抑制劑等等。如果合併有快速的心率失常,比如說早搏,可以應用抗心律失常藥物。
如果合併有防溼傳導阻滯,或者竇房結功能障礙而出現的緩慢性的心率失常,出現了暈厥或明顯的低血壓,可以考慮使用臨時起搏器。目前治療時不主張早期應用糖皮質激素,但是對於有防溼傳導阻滯,難治性心力衰竭重症心肌炎等有自身免疫情況時可以考慮慎用。
中藥黃芪也用於治療心肌炎,另外牛磺酸福梅秋石等也可以應用於心肌炎的治療,具有一定療效。干擾素也具有抗病毒的作用,調節免疫這些作用可以用於治療病毒性心肌炎,但干擾素價格昂貴,並非是常規選用的藥物。
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