飛蚊症的特殊病例
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常見的飛蚊症,就是發現自己的眼前邊總會有一些莫名的東西晃來晃去,無論怎麼躲都躲不掉,多見於高度近視眼以及老年人玻璃體變性液化,值得需要注意的就是不是所有飛蚊症都是這樣的,如果伴有眼前有閃光感,就需要去醫院仔細檢查了,可看看下邊的飛蚊症的特殊病例。
曾經多年前誤診過一次,想起來還是深深內心作痛。 經驗不足,也是慣常思維作祟,沒有好好檢查,就把那個飛蚊症患者當做普通的玻璃體渾濁,粗粗配藥了事。後來發現其他醫院的醫生診斷是視網膜裂孔,那個慚愧啊,好自責,同樣是醫生,怎麼不仔細一些呢。
1 眼前飛蚊症。
2 突發性的眼前看見環形或蜘蛛網狀黑影飄動。液化的玻璃體可以隨眼球轉動而運動,牽拉、刺激臨近區域的視網膜,在暗處可以感到眼前的閃光。一般混濁數目不多,數目、程度隨時間變化不大。
醫生檢查眼底後(一般需要散瞳檢查)可以發現:(1)玻璃體液化:眼前飛蚊,對視力無影響,裂隙燈檢查玻璃體見液化腔。
(2)玻璃體濃縮:玻璃體呈抖動狀,可牽拉視網膜。
(3)玻璃體後脫離:眼底檢查見視乳頭前方玻璃體內環形混濁,日久也可變形或成片塊狀混濁。三面鏡檢查見視網膜前有黑色光學空間,偶見玻璃體出血或黃斑水腫。
(4)星狀玻璃體病變:無自覺症狀,玻璃體中可見多量銀白色反光小體,隨眼球飄動而不下沉。
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