肛門墜痛,大便不正常,警惕結腸息肉
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(聲明:本文僅用於科普用途,爲了保護患者隱私,以下內容裏的相關信息已進行處理)
摘要:65歲的女性患者在2個月前肛門墜痛,大便不正常,便祕腹瀉交替進行,入院檢查出結腸息肉和結腸黑變病,經過結腸息肉電凝電切術後,輔助靜點"左氧氟沙星注射液、注射用奧美拉唑、維生素C、酚磺乙胺"以抗感染、抑制胃酸分泌、止血、營養支持等綜合治療,現已成功出院。
【基本信息】女、65歲
【疾病類型】1.結腸息肉2.結腸黑變病
【就診醫院】泰州市中醫院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】結腸息肉電凝電切術,藥物治療:左氧氟沙星注射液、奧美拉唑、維生素C、酚磺乙胺
【治療週期】住院治療2周,後續定期複查,建議3-6個月進行腸鏡複查
【治療效果】出院時恢復良好,患者各項指標均有所好轉
一、初次面診
2021年7月,有一個人帶着一位65歲左右的老年女性來醫院看病,患者臉色不太好,但是精神狀態較好。患者自述她兩個月前不知道爲什麼突然感覺肛門墜脹,稍微有點疼痛,但是當時沒有放在心上,但是這兩個月來大便規律,一會便祕一會腹瀉,偶爾還感覺心燒的慌。去醫院看過也開了一些藥來吃,但是吃了藥也沒有變好,所以來醫院看看。這時我明白她臉色不好純粹是因爲被病折磨的,然後我問她以前身上有沒有別的不舒服,她說自己有胃炎,有大概5年了,但是隻是在發作的時候吃點胃藥,沒有其他的了。
在進行身體檢查之後沒有發現異常情況,於是建議患者去做個結腸鏡檢查看看,結果出來後顯示結腸息肉結腸黑變病(輕度),我對檢查結果進行分析之後初步判斷該患者患有1.結腸息肉2.結腸黑變病。
二、治療經過
在告訴患者和她的家屬診斷結果之後,我建議她們入院接受治療,密切關注用藥情況和病情變化情況。在我的解釋下,她們接受入院治療。入院後給予Ⅱ級護理,清流食,留陪人,測血壓。爲了避免患者的腸息肉進一步發展,需要進行手術,經過檢查,患者的身體健康狀況良好,可以進行手術在術前檢查結果出來之後擬定手術方案,向患者家屬告知手術風險和手術方式之後,對患者進行結腸息肉電凝電切術,手術順利,病人送回病房進行後續的治療。與此同時,家屬臉上的表情終於放鬆下來。後續治療上給予靜點"左氧氟沙星注射液、注射用奧美拉唑、維生素C、酚磺乙胺"進行抗感染治療、抑制胃酸分泌、止血、營養支持的綜合治療,密切觀察病情變化。
三、治療效果
整個手術過程順利,術後患者被送入病房進行後續的康復護理,術後患者未出現沒有不適症狀。觀察患者的手術創口可知並沒有感染,但是畢竟是年紀大了,恢復速度並不是很快,但是恢復程度良好。住院治療2周後,進行檢查,患者各項指標均在好轉,查體:心律整齊,腸鳴音正常,腹部無壓痛,其他生命體徵也無異常,於是建議患者可以出院在家進行後續的護理治療。
四、注意事項
患者畢竟是做過手術,回家後還需要臥牀休息,不要進行劇烈運動,也不要長時間的下蹲或久坐久站,避免身體勞累。同時還需要定期回醫院做腸鏡複查,建議3-6個月之內要進行復查,包括原位息肉、病變復發、其它部位有無新增息肉,都要進行全面的評估,是否需要再次切除或擴大切除,都要在複查的過程當中來進行決定。
在飲食方面也需要注意清淡飲食,儘量吃一些比較容易消化的食物。最好是能夠吃一些富有營養,同時具有通便止血作用的食物,比較常見的包括苦瓜,黑芝麻,梨汁,金針菇,藕汁等等。此外還可以吃一些西蘭花來增強身體的免疫力,豆製品和牛奶等富含蛋白質的食物也可以適當攝入,有利於身體恢復。
五、個人感悟
大腸癌有90%是由腸息肉演變而來,所以必須要阻止腸息肉,這樣也能夠在極大程度阻止腸癌的發生。通過對該病例的治療,能看到患者本身出現症狀時間較長,但是沒有及早選擇就醫治療,可能導致病情較之前重,因此,出現不適時應及早就醫。而且日常需要做好預防措施,如在日常生活中一定要飲食規律,還要有規律的生活作息,戒菸戒酒也很重要。恰當的食物對預防腸息肉有一定作用,少吃紅肉,多吃蔬菜,食物品種越多越好,加工過程越簡單越好。只要養成良好的飲食習慣,長期堅持,慢慢地會顯現其防治腸息肉的作用。當然,定期的腸鏡檢查也是必不可少的,早發現早治療,希望大家一定要重視起來。
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