有關肺癌的五個問題
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父愛如山,父癌如山倒。近年來,城市環境問題突顯,香菸屢禁不止,快節奏生活的壓力等多因素協同,每分鐘就有6人確診爲癌症,而肺癌已成爲男性發病率最高的惡性腫瘤,嚴重威脅着一家之主的健康。
一、哪些人羣肺癌高發?
1.吸菸和被動吸菸者應警惕肺癌。香菸中含有42種致癌物質,患肺癌與吸菸密切相關。此外,在不吸菸卻罹患肺癌的患者中,25%是被動吸菸者。吸菸者年齡越小、吸菸量越大、煙齡越長,就越危險。
2.接觸有害化學物質者。隨着大氣污染日趨嚴重,人們越來越多地和有害化學物質“親密接觸”,造成了肺癌高發。5.精神壓力大者也要警惕肺癌。
3.有肺癌家族史者。肺癌有家族聚集特點,臨牀經驗表明,家族中有患其他腫瘤的人,其罹患肺癌的風險也比沒有腫瘤家族史的人要高。
4.有結核病史者。不少陳舊的肺結核感染病竈,日後會成爲肺癌的溫牀。有的患者早年曾患肺結核,後來發現結節逐漸增大,病理診斷爲瘢痕癌。
二、哪些症狀疑似肺癌?
1.咳嗽,肺癌因長在支氣管肺組織上,通常會產生呼吸道刺激症狀而發生刺激性咳嗽。
2.低熱,腫瘤堵住支氣管後往往有阻塞性肺炎存在,程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱,用藥後可暫時好轉,但很快又會復發。
3.胸部脹痛,肺癌早期胸痛較少。如脹痛持續發生則說明癌症有累及胸膜的可能。
4.痰血,腫瘤炎症致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。
5.乏力、消瘦,肺癌長在肺的周邊的情況常常發生,患者沒有明顯不適症狀,但當腫瘤長到一定體積時,會消耗人體內蛋白質和能量,使人不明原因地乏力,逐漸消瘦。
三、哪些情況不宜手術?
首先,小細胞肺癌應以放化療爲主;第二,在非小細胞肺癌的治療中,癌細胞的浸潤性生長和遠處轉移這兩大生物學特徵使手術難以發揮應有的優勢;癌細胞侵犯大血管和氣管也會成爲手術切除的限制;患者年齡較大,可能在客觀上不能承受,主觀上不能接受手術治療的有創性和風險性。
四、肺癌不能手術怎麼辦?
1、血管對放射線的受量較高,殺滅腫瘤的劑量不足以損傷相鄰的血管。當腫瘤浸潤血管或者生長在血管附近時,無形的伽瑪刀比有形的手術刀更安全。
2、放射線無孔不入,不受腫瘤生長部位的限制。手術暴露困難、解剖部位複雜和重要功能區是手術刀的禁區,卻不是TOMO放療的禁忌。
3、放療無創傷,對全身影響小,尤其是伽瑪刀和TOMO放療,年紀大和有長期慢性病如心臟病、糖尿病等患者可耐受。
4、肺癌中晚期,現代放療可實現對病竈選擇性放療和全身治療,一舉拿下原發病竈和轉移病竈,同時聯合化療和藥物靶向治療。
五、患者家屬怎麼做?
作爲肺癌患者家屬,遭遇“晴天霹靂”後首先要恢復冷靜,沉着應對:“冰凍三尺非一日之寒”,腫瘤不是一兩天長出來的,也不急於一兩天治療,當務之急是瞭解發生癌腫的確切位置、病理類型、瘤體大小、受體表達和基因突變情況、有無區域淋巴結轉移、有無遠處轉移,這些信息爲肺癌治療手段的選擇提供了有價值且全面的參考。
要照顧好患者的生活起居:應保證其周圍環境的乾淨和安靜。在飲食上,多做一些患者喜歡吃的富含優質蛋白質、碳水化合物、無機鹽和多種維生素的食物,忌食油膩、辛辣食品。在消化吸收能力允許的條件下儘可能地補充各種營養素。
營養素充分,機體狀況較好的肺癌患者對放療、化療的耐受力較強,治療效果更好。在放療期間,可給予流食或者半流食,建議把知情權“打一個折”還給癌症患者,多溝通交流,不要一味隱瞞。
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