嚴重漏斗胸檢查方法
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漏斗胸是一種病因不明的疾病,它常常讓患者產生自卑的心理。如果漏斗胸的檢查不正確,對於治療的影響會很大,漏斗胸比較容易發現,但是要確定它的嚴重程度就有一定的難度,那麼臨牀上都是如何檢查漏斗胸的嚴重程度呢?接下來就隨小編一起了解一下吧!
1.體表波紋分域圖是客觀描述畸形的一種方法 它利用光源和格子的投照方法,將胸壁凹陷部分的波紋等高線圖像拍照下來,依據波紋等高線的間隔及數目,經數字轉換器輸入電子計算機,計算出凹陷部分的容積,確定漏斗畸形的嚴重程度,並可評估手術治療的效果。
2.漏斗指數(FI) 是另一種表達畸形的方法。
FI =( a×b×c )÷( A×B×C )
a.漏斗胸凹陷部的縱徑;b.凹陷部的橫徑;c.凹陷部的深度;
A.胸骨的長度;B.胸廓的橫徑;C.胸肌角至椎體的最短距離
判斷漏斗胸凹陷程度的標準是:
重度:FI>0.3,中度0.3>FI>0.2,輕度:FI<0.2
3.漏斗部注水測量水量 令患者仰臥,在漏斗部注水然後測量水量,也可以瞭解漏斗胸的嚴重程度,重症漏斗胸的容水量可達200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸內,塑形後取出橡皮泥,浸入水中就可以很容易地測出漏斗胸凹陷部的容積。
X線檢查可以見到肋骨的後部平直,前部向前下方急傾斜下降,心影多向左側胸腔移位,心影的中部有一個明顯的放射線半透明區,右心緣常與脊柱重疊,個別嚴重的患者心影可以完全位於左胸腔內,年齡較大的患者脊柱多有側彎。側位胸片可以看到胸骨體明顯向後彎曲,有的胸骨下端可以抵達脊柱前緣。
胸部CT片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴重程度及心臟受壓移位程度。
心電圖可以表現爲V1的P波倒置或雙向,也可以有右束支傳導阻滯,心導管檢查可以描記至舒張期斜坡和平臺,與縮窄性心包炎所見相同,心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。
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