腰腿疼痛還麻木—當心是骶骨囊腫惹的禍
本文已影響2.53W人
本文已影響2.53W人
(聲明:本文僅用於科普用途,爲了保護患者隱私,以下內容裏的相關信息已進行處理)
摘要:22歲的張先生骶骨疼痛,雙腿疼痛麻木,經體格檢查和影像學檢查,確診爲骶骨囊腫。骶骨囊腫是以腰腿疼痛,伴有感覺障礙爲主要表現的、發生在骶骨內的囊性病變。當檢查出骶骨囊腫時,需在醫生的診療思路下,採取適當的處理,以擁有健康的身體。
【基本信息】男,22歲
【疾病類型】骶骨囊腫
【就診醫院】泰安新泰市中醫院
【就診時間】2021年10月
【治療方案】予骶骨囊腫剝除術,術後聯合口服頭孢克肟膠囊進行抗感染治療
【治療週期】住院治療2周,隨訪3個月
【治療效果】骶骨囊腫剔除,腿部疼痛麻木消失
一、初次面診
張先生慢慢悠悠地走進診室,手扶着桌子準備坐下,我趕緊站起來攙着其緩慢坐下。看張先生一臉痛苦,我仔細詢問其具體情況。得知張先生2年前尾骨處偶有疼痛,但是不明顯,就沒有處理。這2年,尾骨疼痛頻率增加,雙腿開始出現麻木、疼痛症狀,坐立行都受到影響。今天早上腿部麻木、疼痛明顯,有十分鐘僵硬不能行動,自行使用膏藥後未見明顯效果,於是趕緊來醫院就診。我首先對張先生進行了體格檢查,查腰骶部叩擊痛,直腿上擡試驗陽性。我立即安排其進行尾骶部核磁檢查(MRI),結果顯示覆蓋下骶骨(S4-S5)的皮下組織中有一個橢圓形的、邊界清晰的腫塊。根據患者目前的症狀體徵、體格檢查和影像學檢查,確診爲骶骨囊腫。安排其住院治療。
MRI檢查
二、治療經過
張先生在進行專科檢查和影像學檢查後,找到了具體病因。我與張先生及家屬溝通病情,考慮到張先生目前骶骨處囊腫較大,壓迫神經,影響了他的走路、坐立,建議其行骶骨囊腫剝除術。張先生及其家屬表示知情同意,及時完善術前檢查,排除手術禁忌後,行骶骨囊腫剝除術。術後病理進一步肯定了診斷。術後予頭孢克肟膠囊口服抗感染,同時注意切口衛生乾燥,避免感染髮生。術後3-5天可下地活動,及時評估張先生是否存在神經損傷。住院治療10天后結合患者情況通知辦理出院手續。
三、治療效果
張先生在明確診斷後,積極配合醫生治療方案。術前腰骶壓痛明顯,不能久坐,腰腿疼痛麻木。術後切口恢復良好,未出現感染情況,同時坐、立、行不受限制,腰腿未再見疼痛麻木現象。同時告知張先生及其家屬術後護理注意事項,不可過早下牀行走,以防刺激手術部位。也不可過多臥牀休息,以防止血栓形成。另外,叮囑患者之後做到定期複查,防止病情復發。
四、注意事項
1、患者應注意休息,避免過度勞累,過多行走,睡覺時多采用頭低臀高俯臥位。可平躺行仰臥位雙下肢直腿擡高試驗,以患者腰部輕微疼痛爲度,逐漸增加強度,促進雙下肢力量恢復。
2、患者術後應營養飲食,多吃高蛋白飲食,少吃刺激性食物,注意營養搭配。其次,術後患者免疫系統薄弱,易使寒冷邪風侵入人體,理應注意身體保暖。
3、患者應定期進行復查,以應對本病易復發的特徵。根據影像學結果,瞭解患者自身狀況,在醫生建議下行正規的治療,以免耽誤病情。
五、個人感悟
骶骨囊腫是一種生長緩慢、病程較長的良性病變。囊腫較小且無症狀時,可不用處理;囊腫較大且伴有症狀時,應及時治療,以免壓迫神經,誘發他病。當存在骶骨囊腫時應該怎麼辦呢?骶骨囊腫患者應當加強認識、定期複查、注意防護,這樣才能瞭解疾病的進展情況,並及時作出恰當的治療方案。
首先應加強對疾病本身的認知,該病例中的患者出現症狀嚴重後,自行使用膏藥處理,但未起效。表明骶骨囊腫引起的疼痛不是局部症狀,而是神經壓迫所致。其實應做好定期複查,該患者2年前就已發現骶骨處腫塊,但未進行任何檢查。近期至醫院就診才發現囊腫很大。當身體出現疾病信號時,應定期進行復查,以瞭解病因、病性。最後日常應多注意防護,該患者出現了片刻腿部不能活動現象,可能和勞累相關。在腿部麻木腫痛不適後,應減少劇烈運動,多休息,避免神經水腫
治療腰腿疼痛的膏藥有哪些 腰腿疼痛貼什麼膏藥好
宮頸炎引起的骶骨疼痛怎麼治療
腎囊腫會引起腰疼嗎
孕期腰疼腿麻怎麼回事
坐骨神經痛的發病原因有哪些?腰骶神經根炎是坐骨神經痛的原因嗎?
大腿麻木是什麼原因
骨巨大細胞瘤怎麼治 小心!腳踝腫痛可能是它惹的禍!
孕期腰痛腿麻能拉伸嗎
腰部坐骨神經痛是怎麼回事?骶髂關節炎會導致腰坐骨神經痛嗎?
孕晚期骶骨疼是入盆嗎
腰椎壓迫神經腿疼腿麻怎麼辦
腰疼腿疼的原因
腰腿疼痛貼什麼膏藥
治療腰腿疼痛的常見藥有哪些 腰腿疼痛如何用藥物治療
性慾下降並不都是年齡惹的禍
囊腫疼痛怎麼辦
做微創肝囊腫手術要全麻還是局部麻
卵巢囊腫是啥症狀腰疼嗎
慢性前列腺炎沙發惹的禍
手腫麻木是怎麼回事
左小腿麻木是怎麼回事
爲什麼痛經腿疼腰疼肚子疼
肝囊腫會疼痛嗎
腰痛會引起腿疼嗎
囊腫會引起腰疼嗎
來例假腰疼腿麻是怎麼回事
產後腰腿疼,是無痛分娩惹的禍?
孕期手指爲什麼會疼痛和麻木 怎樣孕期預防手指疼痛和麻木
腰椎麻木是怎麼回事
左腿麻木是什麼徵兆