全面解析營養不良
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大家生活中要形成一個良好的生活方式,這樣纔可以幫助自己遠離許多不必要的麻煩,就拿營養不良這種病來說吧,這種病多見於兒童,下邊給大家全面解析營養不良這種病,希望給大家一些幫助。
廣義的營養不良(malnutrition)應包括營養不足或缺乏以及營養過剩兩方面,現只對前者進行論述。營養不良常繼發於一些醫學和外科的原因,如慢性腹瀉、短腸綜合徵和吸收不良性疾病。營養不良的非醫學原因是貧窮食物短缺。缺乏營養知識,家長忽視科學餵養方法。
在發達國家營養不良的病人通常可以通過治療原發病、提供適當的膳食,對家長進行教育和仔細的隨訪而治療。但在許多第三世界國家,營養不良是兒童死亡的主要原因。在營養不良、社會習慣、環境和急、慢性感染之間存在着複雜的交互影響。
營養不良是由於熱量或蛋白質不足而致的慢性營養缺乏症,多見於嬰幼兒期。隨着人民生活不斷提高,營養不良發病率已顯著下降。目前所見營養不良多爲嬰兒期餵養方法不當或疾病因素所造成,而且程度多較輕。
血糖和膽固醇水平下降,白蛋白、總蛋白量減低,轉鐵蛋白較白蛋白減低更敏感,甲狀腺素結合前白蛋白,血漿銅藍蛋白均減低,鹼性磷酸酶下降。
診斷
應掌握小兒的膳食攝入情況,飲食習慣,進行膳食調查以評價蛋白質和熱能的攝入情況,有無影響消化、吸收、慢性消耗性疾病存在,並瞭解家庭的一般狀況,家屬的生長模式、家長的身高、體重和對孩子的關心程度。
治療
治療原發病如慢性消化系統疾病和消耗性疾病如結核和心、肝、腎疾病。向家長宣傳科學餵養知識,鼓勵母乳餵養,適當添加輔食,及時斷奶。改變不良飲食習慣如挑食、偏食等。
營養支持在液體和電解質不平衡糾正後,營養不良的治療取決於腸道吸收功能的損害程度,如果腸道吸收功能不良,可以根據需要採用中心靜脈營養或外周靜脈營養,前者保留時間長,輸入的營養液濃度較高,而後者不能超過5天。腸道外營養液的成分和量應以維持兒童的液體需要爲基礎,一般100ml/(kg·d)。蛋白質一般2g/(kg·d)。脂肪是熱能的主要來源,可提供總熱能的百分之60。在應用腸道外靜脈營養時,應監測血清葡萄糖,每6小時一次,以防高血糖症發生。每週應隨訪肝功能。
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