關於強直性脊柱炎遺傳的問題
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強直性脊柱炎是不是遺傳性疾病目前在醫學界還沒有定論,但臨牀觀察,90%的強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。患強直性脊柱炎的病人會不會將疾病遺傳給下一代,如何避免下一代不發病?這是長期困擾強直性脊柱炎患者及家屬的一大難題。
強直性脊柱炎有明顯的家族聚集性,但一般家族患病率大約在4—5%,即使在家族中HLA-B27陽性者,其發展成爲強直性脊柱炎病人的發病率也只有20%左右。這就說明HLA-B27陽性者,在其家族中存在着易感性,但是這並不意味着HLA-B27陽性者就一定要患強直性脊柱炎。如果夫妻倆一方患強直性脊柱炎,孩子的患病機率約爲25%,如果雙方均患強直性脊柱炎,孩子的患病機率約爲50%。如果患強直性脊柱炎的父親或母親,HLA-B27是陰性的,孩子的患病機率將會下降。
此外,強直性脊柱炎發病在性別上差異性很大,男女之比約爲10:1。如果生的是女孩,患強直性脊柱炎的可能性就很小;如果生育的是男孩,確實存在被遺傳的可能性,但這種可能性一般不大於20%。如果父親或母親患強直性脊柱炎,要了解孩子有無獲得這個基因,可以抽血檢查一下HLA-B27,目前多數設有風溼科的大醫院,均可開展此項檢查。
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