重症肌無力怎麼治療
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重症肌無力(Myasthenia Gravis,MG)是一種常見病,是以橫紋肌神經肌肉傳導障礙爲特點的自身免疫性疾病,與胸腺異常增生關係密切。已知80%以上的重症肌無力患者表現爲胸腺增生或胸腺瘤。目前臨牀的檢出率逐漸增多,年輕患者居多。
重症肌無力胸腺擴大切除術已成爲迄今治療重症肌無力較爲有效的方法。胸腺擴大切除能有效緩解及改善重症肌無力MG症狀,其療效可達80%~90%。
通常有下列情況者則建議行胸腺擴大切除術治療:
(1) 重症肌無力服用藥物治療效果不佳;
(2) 重症肌無力患者無法承受長期服用藥物治療的副作用,特別是激素的副作用;
(3) 重症肌無力合併胸腺增生或胸腺瘤。
近年來,國內外胸外科領域開展了電視胸腔鏡治療胸腺疾病的微創胸外科技術。爲許多青年胸腺瘤和胸腺增生合併肌無力的患者、特別是青年女性患者帶來了福音。在根治性治療的同時,微創的治療手段給青年患者帶來更多的臨牀受益。
電視胸腔鏡治療胸腺疾病的優點:創傷小、出血少、疼痛輕、手術時間短、恢復快、住院時間短、不增加住院費用。只在側胸壁切開三個1—2cm的小切口,不對胸骨及肋骨造成過多損傷,手術操作簡便,一般1—2小時即可完成。術後疼痛輕微,一般術後3—4天即可恢復出院。絕大多數手術可解除重症肌無力的病因,是重症肌無力合併胸腺異常增生或胸腺瘤患者的首選治療方法。
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