動脈瘤用哪些方法治療最好
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很多人都認爲動脈瘤只是發生在腦部,其實動脈流經了我們身體的很多部位,比如胸部也是動脈瘤高發的部位,一旦發生,就要進行治療,那麼到底動脈瘤用什麼方法治療好呢?接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
1.手術時機選擇 病情一、二級病人,應儘早造影,爭取在一週內手術。病情屬三級及三級以上,提示出血嚴重,可能有腦血管痙攣和腦積水,此時手術危險性較大,待數日病情好轉後再進行手術。
2.手術方法 開顱夾閉動脈瘤蒂是最理想的方法,應屬首選。因它既不阻斷載瘤動脈,又完全徹底消除動脈瘤。孤立術是在動脈瘤的兩端夾閉載瘤動脈,在未能證明腦的側支供應良好情況時應慎用。動脈瘤壁加固術療效不肯定應儘量少用。臨牀不適宜手術,導管技術可達部位的動脈瘤,可選氣囊,彈簧圈栓塞的介入治療。術後應複查腦血管造影,證實動脈瘤是否消失。
3.待手術期治療 動脈瘤破裂後,病人僱絕對臥牀休息,儘量減少不良的聲、光刺激,最好將病人置ICU監護。經顱多普勒超聲檢查可監測腦血流變化,有利於觀察病情進展。便祕者應給緩瀉劑,維持正常血壓,適當鎮靜治療。合併腦血管痙攣時,早期可試用鈣離子拮抗劑等護血管治療。 爲預防動脈瘤破口處凝血塊溶解再次出血,採用較大劑量的抗纖維蛋白的溶解劑,如氨基己酸;以抑制纖維蛋白溶解酶原的形成,但腎功能障礙者慎用,副作用有血栓形成可能。
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