換腎比洗腎死得快?

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在《新英格蘭醫學學報》提出的報告說,腎病病人換腎而不繼續洗腎,死亡率可劇減82%。

換腎比洗腎死得快?

醫生向來都知道換腎大大改善病人的生活素質,撇開其他不便,光是換腎臟即可避免耗時洗血的滲析療程。

不過,換腎是否確實延長病人的壽命,則有待證實。這份學報的專家附論說,密歇根大學研究員沃爾夫及其同僚,審查22萬8552名病人,包括其中2萬3275名換腎者的病歷,“爲末期病人療效這個最重要的基本問題,提供了令人信服的答案。”

沃爾夫小組發現換腎者在手術後最初兩週的死亡率,大約等於洗腎病人死亡率的三倍,換腎者一旦過關,生存率便大增。

小組說:“對於全體病人次羣而言,不治風險的長期減少頗大,介於48%至82%,“平均率爲66%”。

衣阿華大學醫學院亨西克博士在附論中說,沃爾夫小組的研究,“如果人們知道捐腎不僅將改善受惠者的生活素質,也很可能延長壽命”,這將鼓勵人們捐腎給其至親。

這項研究也引起一系列的道德問題。小組發現60歲以上的病人雖較難列入等待移植的名單,但他們的手術成功率也不錯。年老病人換腎後,最多延壽數年,這或許是老病人比年輕病人的死亡率較大的緣故。
 

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