子宮縱隔一定要做手術嗎 子宮縱膈手術後注意事項
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很多女性備孕檢查容易出現子宮縱隔的情況,那麼子宮縱隔怎麼治療,子宮縱隔一定要做手術嗎 子宮縱膈手術後注意事項有哪些,下面本站的小編就來介紹。
1、完全子宮縱隔:縱隔由宮底到宮頸內口或外口; 有些完全子宮縱隔合併陰道縱隔,少數一側陰道閉鎖,伴泌尿系統發育不全。
2、不全子宮縱隔:縱隔終止於宮頸內口以上的任何部位,縱隔在外口以上的部位可有交通。
對於無臨牀症狀或不需要解決生育問題的患者可不進行治療。國內外有研究認爲,若無臨牀表現,既往無不良孕產史者,伴有雙宮頸和陰道縱隔的完全中隔子宮患者可先試孕,不影響妊娠及其結局,可不必手術治療。
對於有生育要求及有不孕、不良產史者,以及需行IVF治療或年齡>35歲的不孕的子宮縱隔患者,可行宮腔鏡下子宮縱隔電切或微型剪刀切除術,複雜的子宮畸形必要時可在腹腔鏡或B超監護下進行。
部分縱隔子宮切除術從縱隔末端開始切開,橫向左右交替,直到縱隔基底部平雙側輸卵管開口水平;完全縱隔子宮切除術注意兩側宮腔是否相通。兩宮腔相通者自子宮頸內口水平開始進行縱隔切除術;不相通者在對側宮腔內放入探針或氣囊導管作爲指示,切開縱隔使左右兩側宮腔相通,再進行縱隔切除。
對於較寬大的縱隔,可分階段進行手術,必要時採用超聲或者腹腔鏡監護,子宮縱隔手術後4周禁性生活及盆浴。術後患者需配合藥物治療促進子宮內膜生長。如合併其他導致不孕及習慣性流產的因素,需同時治療。
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