妊娠滋養細胞疾病

相信大家對這個名詞都感到很陌生，甚至都沒聽說過。沒關係，閱讀下面這篇文章，你很快就能知道什麼妊娠滋養細胞疾病，產生妊娠滋養細胞疾病的原因以及如何治療妊娠滋養細胞疾病。

什麼是妊娠滋養細胞疾病

妊娠滋養細胞疾病是一組源於胎盤滋養細胞的疾病，根據組織學將其分爲葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌(簡稱絨癌)及胎盤部位滋養細胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎盤部位滋養細胞腫瘤又統稱爲妊娠滋養細胞腫瘤。

產生妊娠滋養細胞疾病的原因

1、孕婦年齡

滋養細胞腫瘤一般均發生在生育年齡範圍以內，易發生於生育年齡的兩頭，即20歲以下和40歲以上。此時期女性的卵巢功能不完全穩定或者已經逐漸衰退。

2、懷孕生產次數

有調查認爲，婦女懷孕生產次數多的話，發病率也比較高。經歷過懷孕生產的女性患病率高於初產婦。

3、口服避孕藥

妊娠前口服避孕藥與妊娠滋養細胞腫瘤的發生風險之間也有一定的關係，在妊娠前曾服用口服避孕藥婦女，則發生妊娠滋養細胞腫瘤的風險較高，並隨口服避孕藥時間的延長風險增加。

4、營養不良學

懷孕初期孕婦應該補充足夠的葉酸，實驗動物中缺乏葉酸可致胚胎死亡，推測母體缺乏葉酸可能和滋養細胞腫瘤的發生有關。特別在胚胎血管形成期(受孕後13～21天)，如營養物質中缺乏葉酸和組胺酸，會影響胸腺嘧啶的合成，從而導致胎盤絨毛的血管缺乏以及胚胎壞死。

如何治療妊娠滋養細胞疾病

1、清除宮腔內容物

由於葡萄胎子宮大而軟，易發生子宮穿孔，故採用吸宮術。吸宮時宜低負壓並儘量選取大號吸管，以防子宮穿孔及被葡萄胎組織堵塞而影響操作。

2、預防性化療

應對高危患者進行預防性化療。預防性化療一般只用一種藥物，但化療藥物用量應同治療滋養細胞腫瘤的用藥量，不可減量，化療儘可能在清宮前3天開始，用1～2個療程。

3、子宮切除術

年齡超過40歲，無生育要求，有惡變傾向，小葡萄，hCG效價異常增高，可手術切除子宮。

4、黃素囊腫的處理

葡萄胎清除後，黃素囊腫可自行消退，一般不需處理，如發生扭轉，則在B超或腹腔鏡下穿刺吸液後可自然復位。若扭轉時間長，發生血運障礙，卵巢壞死，則需手術治療。

5、葡萄胎合併重度妊高徵的處理

若葡萄胎合併有重度妊高徵，血壓達160/110mmHg，特別是有心力衰竭或子癇時，應先對症處理，控制心衰，鎮靜、降壓、利尿，待病情穩定後再行清宮。但也不宜多等，因爲不清除葡萄胎，妊高徵也難以控制。