懷孕陰道流液體怎麼回事 臨產前爲什麼會發生破水
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高高興興的孕期,突然某一天發現有陰道流液,孕媽媽一定會很驚慌——這是什麼?對自己和寶寶有什麼影響?我該怎麼辦?......十萬個爲什麼模式開啓,那麼從今天開始,我們就圍繞着這個陰道流液來說說“胎膜早破”的知識。下面本站的小編爲大家分享懷孕陰道流液體怎麼回事,臨產前爲什麼會發生破水大家一起來看吧。
基於我們祖輩相傳的常識,一旦有陰道流液,我們最先想到的一定是破水啦。沒錯,孕期的陰道流液,最常見的原因就是破水,一旦這個破水發生在宮縮(孕媽媽可表現爲腹痛、腰痛等)出現以前,那就是“胎膜早破”啦。胎膜早破一旦發生在孕37周之前,我們就稱爲未足月胎膜早破(PPROM),此期間胎兒尚未發育成熟,如果發生破水,胎兒所處的環境與外界相通,會對寶寶和媽媽都有一定的不良影響(後面會詳談)。相對而言,發生在孕37周以後的破水我們就稱爲足月胎膜早破,因爲此期胎兒已相對成熟,胎寶寶的預後明顯好於未足月胎膜早破。
臨產後發生破水,常常是由於宮口擴張,宮口部位的胎膜沒有子宮肌層保護,相對薄弱,宮縮時宮腔壓力增大,胎膜承受的力量也增大,從而導致破水(或稱破膜),這個過程實際上也是在爲分娩做準備。但是,在臨產前,還未到分娩的時候,以上的因素也不存在,爲什麼會發生破水呢?常見的原因包括以下幾點:
1.生殖道感染
一旦發生生殖道感染,病原微生物可從陰道上行到達宮口,甚至宮腔內,可引起胎膜炎,而且,細菌還可產生蛋白酶、膠質酶和彈性蛋白酶等各種酶,這些酶可以直接降解胎膜的基質和膠質,使胎膜局部抵抗張力的能力下降,而局部的抗張能力下降,就像一個厚薄不均的氣球,一旦吹大很容易在薄弱部位破裂一樣,隨着子宮的增大,抗張能力不均的胎膜也很容易發生破裂,也就是胎膜早破。
2.羊膜腔壓力增高
如果孕媽媽是雙胎妊娠、羊水過多、或者胎兒巨大等情況,與正常大小的單胎孕媽媽比較,宮腔內的壓力也會增加,而此時就要求胎膜能承受更大的壓力,否則就容易發生胎膜破裂。尤其是覆蓋於宮頸內口處的胎膜,由於缺乏子宮肌層的覆蓋,更是薄弱環節。
3.胎膜受力不均
當胎膜受力不均時,常常使某一局部的胎膜承受更大的壓力,容易誘發胎膜早破,這種受力不均的情況常見於胎兒臀位、橫位或雖然胎兒是頭位,但胎頭入盆不佳時。此外,手術創傷或先天性宮頸組織結構薄弱,宮頸內口鬆弛等情況也會使宮頸局部的胎膜失去宮頸的承託力,而承受更大的壓力,導致胎膜早破。
4.營養因素
如缺乏維生素C、鋅及銅等營養素,會影響胎膜的發育和功能,使胎膜的抗張力能力下降,引起胎膜早破。
5.其他
還有一些參與炎症機制的細胞因子(如:IL-6、IL-8、TNF-α等),可激活溶酶體酶破壞胎膜組織的機制,從而破壞羊膜組織導致胎膜早破;另外,一些診斷或治療的操作,如羊膜腔穿刺、人工剝膜等,也有誘發胎膜早破的可能。再有就是妊娠晚期頻繁的性生活也有可能導致胎膜早破,應引起注意。
實際上,胎膜早破的發生常常是多因素之間相互作用的結果,但對以上因素的瞭解與重視,還是可以在一定程度上預防胎膜早破發生的。
Tip:今天就說這麼多,在下一話我會告訴大家胎膜早破到底有怎樣的表現,要做哪些檢查等內容,也讓大家儘量做到心裏有數。至於細節問題,大家是可以提問的,我會定期整理以做解答。
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