男性不育的原因究竟是什麼?男性不育如何早期發現?
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對於壯年懷孕年齡的已婚夫婦來說,如果想要孩子,不採取避孕措施的話,1年內有9成的可能性,其餘1成的夫婦中,至少1人患不育症的可能性很高,其中女性的可能性是5成,男性的可能性是3成,2成的可能性是男女雙方都有問題。
不育檢查時,醫生建議先從丈夫開始。男性不育檢查方便快捷,需要幾百元精液分析等簡單檢查,經濟計算可以得出比較正確的結論,如果能排除男性問題,醫生就能把治療的重點全部放在女性身上。從一開始就只在女性身上寫文章可能會浪費很多時間、精力和金錢。
男性不育症病因解讀
1、染色體異常常見的有男性假兩性畸形、克氏綜合徵和XYY綜合徵。
2、內分泌疾病的原因是促性腺激素不足。
3、常見的選擇性促性腺功能下降型功能減退,即Kallmann氏綜合徵的選擇性LH缺陷症和FSH缺陷症、腎上腺皮質增生症、高泌乳素血癥等。
4、生殖道感染近年來隨着性傳播疾病發病率的提高,生殖道炎症如前列腺炎、睾丸炎、睾丸炎、尿道炎的發病率和嚴重性增加,嚴重影響男性生育能力。
5、輸精管道梗阻影響精子的輸送。睾丸生精功能異常常見於隱睾,精索靜脈曲張,毒素、磁場、高熱和外傷等理化因素皆可引起睾丸的生精障礙。
6、精子結構異常和精漿異常影響精子的運動、獲能和頂體反應等。
7、免疫性不育男性自身產生的抗精子免疫和女性產生的抗精子同種免疫均可引起男性不育。
8、男性性功能障礙陽痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
如何早期發現男性不育苗頭
男性不育症的檢查和診斷方法一般有詳細詢問病史、體格檢查、實驗室檢查、影像檢查、其他檢查等。
首先,醫生會詳細而完整地蒐集病史,是確定診斷思路的重要依據。一般應從婚姻生育史、性生活史、傳統病史、家庭病史等幾個方面進行查詢。其次,檢查包括身高、體重、體態、外形肥胖程度,包括先天性睾丸畸形、損傷和發育不良等男性不育鑑定診斷,同時可以進行前列腺按摩,並將前列腺液送到檢查室進行檢查。
接下來是實驗室檢查,排除精巢炎、精囊炎、泌尿生殖道炎、前列腺炎等細菌感染的因素。此外,精液檢測是確診男性不育的重要檢測項目,它能反映睾丸產生精子的質量、精道的暢通性和附睾腺的分泌功能。
提醒:自查可發現預警信號
男性若知道一些簡單的生育知識和自測方法,就能進行有效自查。
如果沿着精索從上到下輕輕觸摸,發現陰囊內有大塊蚯蚓狀柔軟迂曲的塊,請注意。這可能是精索靜脈曲張。使睾丸溫度上升,靜脈血瘀影響睾丸代謝,干擾生精,精液質量下降。
如果睾丸腫脹、疼痛,緩解後睾丸逐漸縮小,睾丸扭轉或睾丸炎症後可能會損傷性萎縮。這往往伴隨着生精細胞的不可逆性損傷。睾丸未落入陰囊,滯留在腹腔內,稱爲睾丸症。腹腔內過高的溫度不利於精子的產生,睾丸惡變的風險也大大增加。
觀察精液也可以部分反應生育能力。正常精液爲灰白色或略帶黃色。粉紅色、紅色出現時,爲血性精液。正常精液量爲2~6毫升,超過7毫升過多,不僅精子密度低,而且容易從女性體內流出,精子總數下降。精液總量不足2毫升,精液量少,1毫升以下過少,容易不育。一般精液注射後,15-30分鐘變成液體,超過30分鐘也無法改變形態,臨牀稱精液不液化,也是不育的誘因。
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