怎麼判斷是否有處女膜閉鎖 四個檢查可確診
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處女膜閉鎖不是特別普遍的疾病,但也有發生,生病後對女性的危害也很嚴重,必須立即檢查確診。
什麼是處女膜閉合
處女膜閉合是一種不常見的女性先天性生殖器官發育缺陷。簡單來說,處女膜封閉是指患者處女膜上沒有孔洞,一般在十二三歲的時候,月經第一次來潮,經血不流,陰道內積聚成淤血。經血不凝固,有時子宮膨脹,產生膨脹痛。這樣的患者一般去醫院看急救。
明確診斷後,醫生進行門診小手術,在處女膜上切開小孔,流出淤血。這個操作並不會令處女膜完全裂開,女孩不必太擔心。處女膜閉鎖一般問題少,不影響生育。
處女膜閉鎖症狀
1、月經初潮遲緩:正常情況下,女性月經初潮12-14歲,患處女膜閉鎖時,女性青春期後月經初潮遲緩或月經初潮遲緩。
2、週期性下腹痛:因爲處女膜閉鎖,導致積血產生,從而出現逐漸加重的週期性下腹痛。
3、下腹部有腫塊:下腹部可摸到包塊,並且逐月增大。
4、處女膜向外膨脹:檢查時處女膜向外膨脹,表面呈紫藍色,無陰道開口。
5、泌尿系統症狀:嚴重時伴有便祕、尿頻、尿積存、便祕、肛門膨脹等泌尿系統症狀。
處女膜封閉判斷
1、檢查時,處女膜向外膨脹,表面呈紫藍色,無陰道開口。用指示放入肛門時,陰道內有球狀塊突出直腸前壁。
2、積血大部分排出後,通常檢查子宮頸是否正常,但子宮腔不應引起上行性感染。吸收積血後,切除多餘處女膜,使切口圓形,用3-0吸收縫線縫合切口邊緣的粘膜,保持引流順暢,防止創緣粘連。
3、由於經血不能排出,最初出現的症狀是青春期少女沒有初潮,有逐漸惡化的週期性下腹痛,多次後,可以在下腹中觸摸塊,逐漸增大,塊變大時便祕、尿頻、尿積存。
4、處女膜閉鎖又稱無孔處女膜,臨牀上較常見,系尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。處女膜閉鎖的女嬰在新生兒期多無臨牀表現。偶有幼女因大量粘液積聚在陰道內,導致處女膜向外凸出而被發現。輸卵管傘端多因積血而粘連閉鎖,故經血較少進入腹腔。
5、直腸腹部診斷時,下腹部接觸陰道塊上的另一個小塊(爲經血滯留的子宮),壓痛明顯。用手向下按壓該塊時,處女膜向外膨脹更加明顯。
處女膜閉鎖檢查
1、婦科肛查:可見凸出之處女膜,陰道有腫塊,向直腸膨出,子宮增大,其兩側有囊性腫塊。通常可以根據上述症狀和體徵進行診斷,不需要輔助檢查。
2、婦科超聲波檢查:超聲波檢查可以判斷處女膜閉鎖引起的積血部位、程度,估計預後的情況。超聲波檢查是檢查腹部和會陰部臟器的常見檢查方法,是處女膜閉鎖最理想的檢查方法。
3、穿刺檢查:在處女膜凸出部,用粗針進行穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陳舊性的血液,可確診爲處女膜閉鎖。穿刺活檢是獲取病理診斷的主要途徑。
4、骨盆磁共振:磁共振可用於檢查先天性畸形性疾病,先天性畸形檢查是否爲處女膜閉鎖。磁共振具有高辨率高、磁場均勻、掃描速度快、噪音相對小、多方位成像等優點。
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