乳腺癌的症狀表現是什麼?乳腺癌的檢查方法有哪些?
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乳腺癌是我們熟悉的疾病,也是可怕的疾病,不僅會影響患者的正常生活,還會嚴重威脅患者的健康和生命安全,我們必須儘早發現和治療。
乳腺癌治癒率
乳腺癌治癒率與期分別有關,早期乳腺癌治癒率高,晚期治癒率低。一般認爲一期的乳腺癌治癒率通常是以5年到或10年生存表示,因爲5年之內復發的機率比較大,5年以後復發機率明顯降低。
一期乳腺癌5年治癒率90%~95%以上,二期70%~80%,三期50%~60%左右,四期10%以下。所以期別越早愈後越好,應該早期診斷、早期治療。
乳腺癌症狀
1、乳腺腫塊:80%的乳腺癌患者首次診斷乳腺腫塊。患者經常無意中發現乳腺腫塊,多爲單發,質地堅硬,邊緣不規則,表面不光滑。乳腺癌多爲無痛腫塊,只有少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2、皮膚變化:乳腺癌引起皮膚變化,出現多種體徵,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,縮短彈性,牽引相應部位的皮膚,出現酒館徵,即乳腺皮膚出現小凹陷癌細胞堵塞淋巴管時,會發生橙色皮膚變化。也就是說,乳腺皮膚有很多小點狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌末期,癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤皮膚生長,主癌爐周圍的皮膚形成分佈的硬結節,即所謂的皮膚衛星結節。
3、乳頭溢液:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱爲乳頭溢液。導致乳頭溢液的原因有很多,常見的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張症和乳腺癌。單側單孔血性溢液應進一步檢查,伴乳腺腫塊應更加重視。
4、乳頭、乳暈異常:腫瘤位於或接近乳頭深處,可引起乳頭收縮。腫瘤距乳頭較遠,乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時,也可引起乳頭回縮或擡高。乳頭溼疹樣癌,即乳腺Pagets病,表現爲乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破裂、結痂、脫屑、灼痛,乳頭收縮。
5、腋下淋巴結腫:大醫院接受的乳腺癌患者的1/3以上有腋下淋巴結轉移。早期同側腋下淋巴結腫大,腫大的淋巴結質硬,分散,可推進。隨着病情發展,淋巴結逐漸融合,並與皮膚和周圍組織粘連、固定。末期可以在鎖骨上和對側腋下接觸轉移的淋巴結。
乳腺癌自檢
1、觀察法:去除上半身的衣服面對鏡子,觀察乳房的形狀、皮膚等,看是否對稱或有糜爛、紅腫等異常情況。
2、觸摸法:用右手去除拇指和小指以外的3根手指觸摸乳房,以乳頭爲中心畫圈,用手指腹感受乳房內部確實有腫塊。
3、平臥檢查法:平躺在牀上,將手臂舉過肩頭,在與身體的水平方向伸直放在牀上,讓乳房儘可能的平坦,再用手指去觸摸,看看有無腫塊。這種方法可爲觸摸法的升級版。
乳腺癌檢查方法
1、身體檢查:老百姓說的用手摸,醫學上叫做臨牀觸診或體格檢查,這是一個重要的檢查方法。這種方法一般還是由專科的臨牀醫生使用,而且腫瘤超過1-2釐米,位置比較淺表的容易摸的準一些。如果這個腫塊比較小,長的位置又比較深,埋在乳腺的腺體當中,女性的乳腺又比較大有時候就摸不到,只能靠儀器來檢查。
2、乳腺鉬靶檢查:乳腺鉬靶是通常的說法,標準說法是乳腺的X線檢查,這是最普遍的檢測乳腺癌的方法。西方已經進行了很多大規模的研究篩查,定期在一些特定人羣中使用鉬靶檢查可以降低乳腺癌的死亡率。東方女性由於乳腺相對比較小,腺體比較緻密,腺體裏面脂肪成分相對少一些,僅用鉬靶對某些人羣來講可能不一定適合。國內一般建議女性在40歲以後進行這個檢查。高風險因素在35歲以上也可以。一般從40歲到50歲每兩年做一次,從50歲到60歲每年做一次,但時間間隔不能太短。至少一年以上,時間短的x光本身對身體有點影響,做得太多有潛在危害。
3、超聲波檢查:年輕患者乳腺體緻密,x光不易穿透,超聲波正好發揮其優勢,特別是液體囊腫,x光不一定看得清楚,但超聲波是可能的。超聲檢查的結果是否準確和機器本身的好壞還有超聲醫生的水平經驗關係密切。另外,年齡較大的患者最好在超聲波檢查上進行x光補充檢查。
4、乳腺導管內鏡:乳腺導管內鏡通常稱爲乳管鏡。女性通常在乳頭上有15-20個乳管開口。如果其中一個有病變,可能會產生乳頭溢液。通過乳管鏡把裏面那些液體吸乾淨以後,可以直視下觀察到病竈。主要適應於直徑比較小,一兩個毫米左右的腫瘤,可以通過這個來探測到病變,也可以通過一些方法把這個乳管切掉,達到治療的目的。
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