新生兒臍帶如何護理?寶寶臍帶如何護理
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新生兒臍帶的直徑約1釐米左右,剪斷後對新生兒來說是一個很大的傷口,如護理不當,將成爲病原菌侵入機體的重要途徑,引起新生兒破傷風、新生兒敗血症等疾病,因此必須做好新生兒臍部的護理。
爲了保護臍部,醫護人員往往將臍部敷上紗布。紗布應該在生後12-24小時去除,如包紮的時間過長,紗布容易被新生兒的大小便污染,給細菌在臍部生長繁殖創造條件。臍部的紗布去除後應注意觀察:
1、臍帶有無出血:
主要由於臍帶結紮不緊,或結紮用的絲線太粗引起。出現這種情況時,可用酒精仔細消毒臍帶及周圍皮膚,再用酒精浸泡過的細絲線結紮。結紮後用棉籤沾上碘酒消毒臍帶斷端。有時在臍帶脫落時也會出血,這是因臍帶根部細小血管被損傷所致,一般出血量不多。此時可用棉籤沾上少許龍膽紫塗到臍窩裏。注意龍膽紫不要塗得太多,以免形成硬痂。
2、臍部是否乾燥:
臍帶脫落前或剛脫落臍窩還未乾燥時,應保證臍帶和臍窩的乾燥,即將脫落的臍帶是一種壞死組織,爲細菌的良好培養基,因此臍帶一旦被水浸溼和尿液污染,馬上應用幹棉球擦乾,然後用酒精棉籤消毒。
3、臍部是否清潔:
新生兒臍窩裏經常有分泌物,分泌物乾燥後能使臍窩和臍帶的根部發生粘連,這時臍帶表面看起來很乾淨,其實臍窩裏可能積有膿液。有的母親不敢觸動臍帶根部,僅在臍帶表面擦拭,其實起不到消毒的作用。
正確的消毒方法是在每天洗澡之後用棉籤沾上75%酒精,一隻手提起臍帶的結紮線,另一隻手用酒精棉籤仔細分離臍窩和臍帶根部的粘連部分,周邊都分離開後,換新的酒精棉籤從臍窩中心向外轉圈擦拭,擦拭乾淨後再把提過的結紮線塗上酒精。有些新生兒出生一週後臍帶還未脫落,部分原因就是臍帶和臍窩粘連所致。用上述方法處理臍帶,則能加速臍帶的脫落。
4、及時處理臍部滲液:
臍帶自然脫落後,臍窩會有些潮溼並有少許米湯樣液體滲出,這是臍帶脫落的表面還未完全被上皮細胞覆蓋,肉芽組織裏的液體滲出所致。可用75%酒精擦淨,一般一天1-2次即可,2-3天后臍窩就會幹燥。如果發現臍窩有膿性分泌物、紅腫或有臭味,說明存在臍部感染,應找醫生及時處理。
5、臍疝的處理:
有的新生兒可見到臍部突出,用手輕輕按壓則變平,當新生兒咳嗽、哭鬧時更明顯,這種現象在醫學上稱爲臍疝。臍疝的發生與新生兒臍部的肌肉和鞘膜發育不良有關,當腹內壓增高時,腹腔內容物,主要是小腸連同腹膜可一起突到皮下組織中,形成了臍部突出物。如果臍疝不大,隨着嬰兒肌肉的發育,多數在1歲內自行痊癒,不需特殊處理。
如果臍環直徑在2釐米以上,首先應儘量減少嬰兒哭鬧,因爲大聲哭鬧能使臍環不斷擴大,影響臍疝的癒合。如果無效可用一條寬5-6釐米,長10-15釐米的膠布,將臍疝復位後拉緊皮膚後粘貼到臍疝的兩側,以減少疝內容物的突出及對臍環的擴張,有利於臍疝的修復。若3個月後仍無效,應放棄這種療法,及時請醫生診治。
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