如何護理好臍帶,謹防新生兒臍炎?如何護理好臍帶,謹防寶寶臍炎
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臍帶是胎兒從母體獲取營養的供養線,新生兒出生後,臍帶結紮,使新生兒腹腔與外界直接相通的通道被堵塞,所剩下的1釐米左右臍帶殘端,在正常情況下於生後3-7天脫落,脫落的時間早晚因不同的結紮方法稍有差別。但在臍帶脫落前,臍部易成爲細菌繁殖的溫牀,而發生新生兒臍炎,進而細菌可侵入腹壁、進入血液,成爲引起新生兒敗血症最常見的原因之一。
臍帶炎症症狀三步曲:
第一步:正常情況下,生後3至7天新生兒臍帶的殘端就會脫落,護理不好會發生炎症。輕度發炎時,父母可以在孩子的脫落傷面看見少量粘液或膿性分泌物,寶寶的臍帶根部發紅,或脫落後傷口不癒合,臍窩溼潤、流水,這是臍帶發炎的最早表現。
第二步:臍周圍皮膚髮生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,並波及大部分腹壁,臍周皮膚紅腫加重,或形成局部膿腫,敗血症。在比較嚴重的情況下會出現臍部膿腫,同時還會出現發熱。
第三步:病情危重時會引起腹膜炎,並有全身中毒症狀。寶寶發熱,不吃奶,精神不好,哭鬧、嘔吐等現象。父母在發現輕度炎症症狀時,就應該及時請求醫生的幫助,千萬不要以爲是小事忽視拖延,最終導致病情迅速發展。
新生兒臍炎的發生,一方面是由於出生時斷臍消毒不嚴而感染,更常見的是由於臍帶殘端被污染而發生感染。可以說父母對寶寶的臍帶是十分重視的,一是擔心感染,二是擔心經此處容易着涼。因此,臍部除醫生給予包裹的紗布外,上面還墊上一層厚布,將所兜的尿布再蓋在上面,內內外外好幾層。當尿布被尿溼後,尿液將紗布和墊的厚布浸溼,而換尿布時,尿布內面的紗布和墊布又不會換,使臍帶浸在潮溼的環境下,各種病原菌在臍帶這適宜的環境下繁殖感染。
臍部感染輕者表現爲局部有膿性分泌物,有臭味,臍部及周圍皮膚髮紅或有腫脹;重者感染擴散形成腹壁感染,形成膿腫,或向腹膜擴散引起腹膜炎,向全身擴散引起敗血症。
有些父母在孩子臍帶脫落創口未愈時,因局部潮溼用爽身粉、臍帶粉一類的東西,使臍部在異物的刺激下形成慢性炎症,表現爲臍肉芽腫,常呈一小的櫻桃紅色腫物,表面有膿性分泌物,經久不愈。
新生兒臍炎的預防主要是做好斷臍後的護理,保持局部清潔衛生。在臍帶未脫落前,洗澡後要將臍帶周圍的水吸乾,可用75%的酒精消毒殘端,再換上乾淨的紗布包裹好;不要將尿布蓋在臍部上,以保持局部乾燥;勤換尿布,防止尿液污染臍帶。如果臍帶根部發紅,或臍帶脫落後傷口不癒合,臍窩溼潤、流水等表現,應立即進行局部處理,用3%雙氧水沖洗局部2-3次後用碘酊消毒,再用酒精脫碘,如果臍部炎症明顯,有膿性分泌物等應立即送孩子到醫院治療。
另外,關於寶寶洗澡的問題,新生兒期,直至肚臍沒長好前,建議都用擦浴,就是把寶寶抱在懷裏,用嬰兒澡巾擰了半乾的水給寶寶擦。肚臍收幹了就可讓寶寶躺在浴牀上進行水浴了。再到寶寶會坐得穩了,就不用躺浴牀了,而可以坐在浴盆裏盆浴了。
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